Синдром малой грудной мышцы (клиника, диагностика, лечение)

• Автор: Елисеев, Николай Петрович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 121 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Общая характеристика пациентов и методов исследования

2.2. Характеристика клиниконеярологических методов исследования

2.3. Ортопедическое обследование и мануальная диагностика 2 4 Инструментальные методы обследования
2.4 1 Рентгенологическое обследование 2 4 2 Методика ультразвуковой допплерографии брахиоцефальных артерий и вен 2 4 3 Электронейромиографическое обследование 2.5 Комплекс дифференцированной терапии

2 6 Методы статистической обработки материала

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Клиниконеврологическая характеристика пациентов

с синдромом малой грудной мышцы, результаты лечения

3 2. Статикодинамические нарушения у пациентов с синдромом малой
грудной мышцы
3.3. Результаты мануальной диагностики функциональных блокад ПДС шейного отдела позвоночника у пациентов с синдромом малой грудной мышцы
3 4 Динамика клинических параметров на фоне лечения
ГЛАВА 4 Диагностические критерии синдрома малой грудной мышцы по данным инструментальных методов исследования
4 1 Результаты ультразвуковой допплерографии брахиоцефальных
артерий у пациентов с синдромом малой грудной мышцы
4 2 Результаты элекгронейромиографического исследования пациентов с синдромом малой грудной мышцы ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Малая грудная мышца наклоняет лопатку кпереди, вниз и внутрь почти под равными углами Опускание плеча этой мышцей стабилизирует лопатку, когда верхняя конечность осуществляет направленное вниз давление против сопротивления. Поскольку силовой компонент, направленный внутрь, блокируется ключицей при сокращении мышцы, результирующая сила смещает суставную ямку лопатки косо вниз и кпереди. В это же время эта сила обладает тенденцией поднимать внутренний край и нижний угол лопатки в сторону от поверхности ребер клювовидная лопатка. Когда лопатка фиксирована в положении подъема за счет работы верхней части трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку, малая грудная мышца активируется при попытке глубоко вдохнуть. При этом в движение вовлекается верхняя часть грудной клетки. Следовательно, малая грудная мышца может функционировать в качестве дополнительной дыхательной мышцы во время форсированного вдоха. Малая грудная мышца формирует синергичную функциональную единицу для дополнительного поддержания очень мощного вдоха, обеспечиваемого помимо окологрудинных межреберных внутренних и наружных мышц, диафрагмы и лестничных мышц мышцей, поднимающей лопатку, верхней частью трапециевидной мышцы и грудиноключичнососцевидной мышцей. По данным электронейромиографии Вазтарап . I V с1 а1. Малая грудная мышца помогает большой грудной мышце опускать плечевые суставы, наклонять лопатку вперед и поворачивать вниз ее латеральный угол Она также помогает широчайшей мышце спины опускать плечевой сустав. Нижняя часть трапециевидной мышцы работает как антагонист малой грудной мышцы во время ротации и фиксации лопатки.