Роль структурных особенностей генов ренин-ангиотензиновой системы, эндотелиальной NO-синтазы и р53 в развитии основных факторов риска цереброваскулярной патологии и в формировании инфаркта мозга

• Автор: Кольцова, Евгения Александровна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 133 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Результаты клинического исследования больных и сибсов.

3.2. Анализ семейного фона больных с ишемическим инсультом и хронической ишемической болезнью мозга.

ГЛАВА 4. КЛИНИКОМОЛЕКУЛЯРНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ

ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ, ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОЗГА И ИХ СИБСОВ.
4.1. Полиморфизм гена АПФ у больных с ишемической болезнью мозга и их сибсов.
4.2. Анализ полиморфных сайтов М5Т гена ангиотензиногена у больных с ишемической болезнью мозга и их сибсов.
4.3. 4а4Ь полиморфизм гена эндотелиальной ЛОсинтазы у больных с ишемической болезнью мозга и их сибсов.
4.4. Полиморфизм гена р у больных с ишемической болезнью мозга и их сибсов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При сравнении данных об отдельных группах больных отчетливо видно, что как при ишемической болезни сердца, так и при инсультах наблюдается активация свертывающих свойств крови, выражающаяся в повышении степени тромботеста, увеличении уровня фибриногена, снижении фибринолитической активности и уровня свободного гепарина, изменении функциональных свойств тромбоцитов. Генетические аспекты цереброваскулярных заболеваний были рассмотрены . По данным автора к основным факторам
риска инсульта относятся атерогенез, артериальная гипертензия, повышение гематокрита и уровня фибриногена, курение, применение контрацептивов, злоупотребление алкоголем, семейная предрасположенность. Проведенное i исследование, основанное на наблюдении за пациентами мужчин и женщин, с анамнезом накопления ишемических инсультов в трех поколениях семей показало, что наследование по обеим родительским линиям намного больше увеличивает риск развития инсульта или транзиторных ишемических атак ТИЛ, чем наследование по одной из родительских линий 7. Кроме того, исследователи пришли к выводу, что с большой долей вероятности наследуемыми являются и основные факторы риска, такие как артериальная гипертензия, гипертрофия миокарда, повышенное содержание глюкозы в крови, гиперхолесгеринемия. Представляет интерес Финское популяционное исследование 1 человек среднего возраста 9. Исследователи показали, что положительный семейный анамнез увеличивает риск развития инсульта как у мужчин, так и у женщин, причем связь между семейным и индивидуальным риском гораздо выше в возрасте лет. Важное значение для уточнения роли генетических факторов в развитии той или иной патологии имеет метод близнецового анализа. В исследованиях О. V 5 конкордантность у моно и дизиготных близнецов по риску развития ишемической болезни мозга составила и 8,5 соответственно.