Мигрень: клинико-психологический анализ, качество жизни, коморбидность, терапевтические подходы

• Автор: Осипова, Вера Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 252 с.

ВВЕДЕНИЕ. ЧАСТЬ I. КЛИНИКОПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ БОЛЬНЫХ МИГРЕНЬЮ. Глава 1. Глава 2. Особенности эпидемиологии, клинических проявлений н течения мигрени. Глава 3. Общая характеристика больных мигренью. Социальнодемографические показатели. Наследование мигрени. Клиническая характеристика приступов. Факторы, провоцирующие и облегчающие приступ. Эмоциональные особенности и качество жизни. Глава 4. Клиникопсихологическая характеристика больных в зависимости от основных параметров приступа. Семейная предрасположенность к мигрени была отмечена еще в г. С тех пор многие исследователи изучали передачу мигрени по наследству к ближайшим родственникам, частоту мигрени у близнецов и привязанность мигрени к определенным хромосомным локусам ,3. В году в крупном исследовании и проводили прямой телефонный опрос ближайших родственников своих пациентов с мигренью и обнаружили, что риск заболеваемости мигренью у ближайших родственников лиц, имеющих мигрень без ауры, повышен в 2 раза если же пробанд предок страдает мигренью с аурой, риск развития мигрени у его ближайших потомков повышается почти в 4 раза 2.


Исследователь, который поставит своей целью дать полную клиническую характеристику мигрени, наряду с упомянутыми основными характеристиками должен будет исследовать следующие аспекты частоту наследственного анамнеза локализацию, характер и время возникновения боли характер предвестников, провокаторов приступа и факторов, облегчающих его
сопровождающие симптомы, в том числе атипичные характер сопутствующих заболеваний и нарушений состояние в межприступном периоде применяемое пациентом лечение, а также качество жизни в целом. В большинстве клиникоэпидемиологических работ изучаются лишь некоторые из этих характеристик. В настоящем исследовании мы не только изучаем характер и представленность всех этих важных клинических и психологических параметров у большой популяции больных, но оцениваем их взаимосвязь и степень их влияния на течение мигрени и качество жизни больных. Оставляя в стороне общеизвестные сведения о клинических проявлениях мигрени, мы остановимся на некоторых особенностях, которые представляют интерес при сравнении с нашими результатами. Частота приступов мигрени колеблется от нескольких раз в год до и более в месяц. По данным vi и 0 обследованных им больных мигренью более половины имели лак в месяц и около о более атак в месяц В фиопском исследовании больных мжренью и головной болью напряжения было покатано, чго большинства больных мигренью . Распределение отьных и иереи ыо по чае тоте атак Нитрге. Интенсивность приступов. Чаще всего сила головной боли I Ь оценивается с помощью 4х бальной чаще вербальной или бальной визуальной аналоговой шкалы ВАШ.