Консервативные методы лечения дискогенных радикулопатий поясничной локализации

• Автор: Тришина, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 106 с. : 24 ил.

1.1 ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА, КЛИНИКА ПОЯСНИЧНЫХ БОЛЕЙ.

1.2 Диагностика и терапия неврологических проявлений

ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА

ГЛАВА 2 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕЗ ОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика наблюдавшихся больных

2.2 Методы клинической диагностики

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3 ОСОБЕННОСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВЫХ

РАДИКУЛОПАТИЙ.

3.1 Оценка коэффициента интенсивности болевого синдрома

3.2 Особенности неврологического статуса у больных с дискогеииыми пояснич юкрестцовыми радикулопатиями.
ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ
ОБСЛЕДОВАНИЯ
4.1 Результаты м а гнитнорезонанс I юй томографии
4.2 Данные ЭНМГ.
4.3 Иммунологические методы.
ГЛАВА 5 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ.
5.1 Методика введения препарата.
5.2 Изучение динамики неврологических проявлений и
АНАЛЬГЕТИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА
5.3 Результаты дополнительных методов исследования
5.4 Контроль отдаленных результатов лечения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


По направлению выпадения секвестров грыжи подразделяются на переднебоковые, располагающиеся за пределами передней полуокружности тел позвонков, и заднебоковые, которые прободают заднюю половину фиброзного кольца по средней линии медианные грыжи, около нее парамедианные или сбоку латеральные грыжи. Кузнецов В. Ф Яркую клиническую картину вызывают заднебоковые грыжи, которые сдавливают корешки и оболочки спинного мозга. Наиболее часто дегенеративные изменения наблюдаются в тех частях позвоночного столба, которые несут наибольшую динамическую нагрузку. К ним относятся шейный и поясничный отделы позвоночника. Наиболее распространенными являются грыжи межпозвонковых дисков и около от грыж всех локализаций, т. По данным ЯМРТ, медианные и парамедианные протрузии поясничного отдела позвоночника более 4 мм, уже могут вызвать компрессионные синдромы. М. М. Л.А Осна А. И., Кельмаков В. П. , , Лившиц Л. Определенная роль в патогенезе болевых синдромов при остеохондрозе позвоночника принадлежит неврогенному воспалению в зоне раздражения позвоночного двигательного сегмента ПДС. Схема асептического неврогенного воспаления профессора Н. А. Шостака представлена на сх. Воспалению нервных корешков и окружающих их тканей предается большое значение при компрессионных радикулопатиях. Считается, что для формирования болевого синдрома изолированной компрессии нервного корешка недостаточно, а генерация болевых ощущений связана с воздействием медиаторов воспаления на нервные окончания твердой мозговой оболочки и периневральной соединительной ткани.