Клинико-эпидемиологические особенности поведенческих, психогенных и патогенетических факторов риска мозгового инсульта в населения Северо-Запада Российской Федерации

• Автор: Шварцман, Григорий Исаакович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 271 с. : 55 ил.

ГЛАВА 1
1. ГЛАВА 2
2. ГЛАВА 3
3. ГЛАВА 4
4. Характеристика распространенности личностной тревожности по Ч. Д. Спилбергсру Ю. Повышенное артериальное давление АД выше 0 мм рт. Риск инсульта у больных с АД более 5 мм рт. АД более мм рт. Повышение систолического и диастолического артериального давления САД и ДАД прямо связано с риском инсульта. Фрамингемское исследование показало, что риск увеличивается прямо пропорционально повышению САД и ДАД i , . САД выше 0 мм рт. ДАД находится в пределах допустимой нормы. Высокое артериальное давление выше 0 мм рт. Европе случаются в два раза чаще, чем в США. Только 5 испанцев и англичан контролируют повышенное артериальное давление. Начиная с порога в 0 мм рт. Канаде и Европе не лечатся, но сравнению с США, где не лечатся менее людей с высоким давлением САД не ниже 0 мм рт. Гипертония увеличивает риск развития инсульта в раза. Гипертония единственный из ведущих факторов риска инсульта, который можно контролировать. Успешное длительное лечение гипертонии может снизить опасность заболевания на .


Сочетание гипертонии с другими известными факторами риска увеличивает риск инсульта. У гипертониковкурильщиков риск увеличивается в 6 раз, по сравнению с некурящими людьми, не страдающими гипертонией. У гипертоников с инфарктом миокарда в анамнезе, сопутствующим ожирением или диабетом риск возрастает в 3 раза. Среди них риск выше у тех, кто неэффективно лечит гипертонию или не лечит е вообще, особенно при сравнении с лицами с неотягощенным анамнезом. Общий риск увеличивается в зависимости от количества факторов риска, которые присутствуют у человека, особенно если он гипертоник. Гипертония является основным фактором риска для всех типов инсульта. Известно, что контроль давления значительно снижает риск заболевания инсультом. Изучение оптимального режимов терапии гипертонии показывает, что наименьший риск возникновения инсульта бывает при САД мм рт. ДАДз мм рт. РА, . X, , i . Рандомизированные плацебоконтролируемые клинические испытания показали, что при снижении целевого давления у больных гипертонией уменьшается риск геморрагического и ишемического инсульта относительное снижение риска на В. М., i , i , С. Н., . Такой результат наблюдался даже у пациентов старше лет относительное снижение риска на доверительный интервал , а также у пожилых больных с изолированной систолической гипертонией i . САД представляет собой более важный фактор риска инсульта, чем ДАД v , , . Поражение органовмишеней. Органамимишенями, страдающими в первую очередь при АГ, являются головной мозг, сердце и почки, а также углеводный и липидный метаболизм.