Клинико-эпидемиологические аспекты рассеянного склероза в Московской области

• Автор: Сергеев, Станислав Александрович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 22 ил.

1.1. История изучения рассеянного склероза

1.2. Этиологические факторы

1.3. Представления о патогенезе заболевания.

1.4. Эпидемиология заболевания

1.5. Особенности течения заболевания

1.6. Клинические проявления заболевания.

1.7. Критерии диагностики рассеянного склероза

1.8. Принципы лечения.

1.8.1. Патогенетическая терапия.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Климатодеморафическая характеристика Московской области

2.2. Материалы и методы аналитического эпидемиологического
исследования.
2.2.1. Эпидемиологическое исследование
2.2.2. Исследование эффективности и переносимости различных видов терапии РС.
2.2.3. Клиниконеврологическое обследование
2.2.4. Лабораторные исследования
2.2.5. Инструментальные методы исследования.
2.2.6. Нейропсихологическое исследование
2.2.7. Анализ загрязнения атмосферного воздуха в Московской области.
2.3. Статистический анализ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Эпидемиологические показатели рассеянного склероза в
Московской области
3.1.1. Распространенность рассеянного склероза в Московской области
3.1.2. Заболеваемость рассеянным склерозом в Московской области.
3.2. Особенности клинических проявлений рассеянного склероза в Московской области.
3.3. Влияние экологии на эпидемиологические показатели рассеянного склероза в Московской области
3.4. Показатели эффективности и переносимости ПИГРС у больных рассеянным склерозом Московской области
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
вывода. по
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Определенное значение в развитии заболевания имеет наличие генов главного комплекса гистосовместимости , гены цитокинов ,, иммуноглобулинов, белков миелина и ряд других генов . В г. Канаде, Великобритании, США и Финляндии проведены исследования по методу генетического скрининга, доказавшие что рассеянный склероз мультигенное заболевание наиболее связанными с рассеянным склерозом оказались определенные локусы на 3,5,6,,,, хромосомах 3. Факторы внешней среды, способствующие возникновению болезни, не ясны. Высказывались предположения о роли вирусов бешенства, простого герпеса, кори, собачей чумки, Тлимфоцитарного вируса человека . Не исключается возможность развития при рассеянном склерозе двойной или тройной вирусной инфекции одновременное наличие экзогенного и эндогенного ретровирусов, один из которых запускает патогенное действие другого . Вирусные инфекции, воздействуя на иммунные реакции, способствуют развитию хронического воспалительного и аутоиммунного заболевания . Не исключается существование связи возникновения рассеянного склероза с хроническими интоксикациями бензином, органическими растворителями, химикатами и особенностями питания преобладанием в диете животных жиров и белков 6,7. Воздействие этих факторов, вероятно, также связано с иммунорегуляцией и изменением свойств миелина . Таким образом, к настоящему времени рассеянный склероз считают мультифакториальным заболеванием, развивающимся при наличии генетической предрасположенности под воздействием одного или нескольких вирусов и факторов внешней среды.