Клинико-томографические сопоставления и оценка внутричерепных изменений при инсульте с использованием низкопольной магнитно-резонансной томографии

• Автор: Губский, Леонид Васильевич
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 219 с. : 52 ил.

ГЛАВА 1. МРТ изменения при ГИ и связанные с ними факторы. Динамика тканевых изменений при ГИ. Факторы, определяющие МРТ изменения при ГИ. Динамика МРТ изменений при ВМК. Динамика КТ изменений при ИИ. Ранняя КТ диагностика ИИ. Использование шкалы для оценки ранних КТ изменений при остром ИИ. МРТ изменения при ИИ и связанные с ними факторы. Динамика тканевых изменений при инфаркте мозга. Фантомы в экспериментальной МРТ. ГЛАВА 2. Ранние КТ изменения при ИИ. Динамика МРТ изменений и томографические критерии оценки эффективности нейропротекторов при ИИ на низкополыюм томографе. Клиническое изучение МРТ режима I при ИИ. Методы исследования. Методика КТ исследования при ИИ. Анализ томографических изображений. Общие правила измерения ИС и вычисления ТК на МРТ изображениях. Морфометрическис показатели. I ЛАВА 3. Тканевой контраст ВМК при МРТ исследовании. Клиникотомографические сопоставления при медиальных ВМК. Клиникотомографические сопоставления при смешанных ВМК 7 ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. ТК инфаркта мозга без ГТ в первые трое суток инсульта.


Очевидно, что для точной дифференцировки между ранней короткое Т2 и поздней длинное Т2 стадиями подострого кровоизлияния, необходимы Т2 ВИ 0. Для
образования ферритина и гемосидерина эритроциты, содержащие метгемоглобин, должны сначала лизироваться. Поэтому изначально на Т2 ВИ кнутри от темного гемосидеринового кольца всегда существует яркое кольцо метгемоглобина. В конце концов кровоизлияние редуцируется в гемосидсрип, обычно формирующий линейные гипоинетнеивные участки на Т2 ВИ. Как и деоксигемоглобин, внутриклеточный гемосидерин вызывает избирательное укорочение времени Т2 7. Таким образом, МРТ в настоящее время является информативным методом в диагностике ГИ и открывает новые возможности для понимания механизмов формирования ВМК, позволяя прижизненно контролировать характер тканевых изменений и восстановительных процессов в динамике инсульта 2, 4, 3. МРТ при ВМК, в частности, зависимость данных показателей от силы поля томографа, определяют актуальность дальнейших исследований МРТ изменений при ГИ, особенно на низкопольных томографах и в динамике заболевания. В эволюции инфарктов мозга следует выделять основные четыре стадии или фазы, которым соответствуют определенные комплексы структурных изменений, отражающие этапы последних, описанные при патологоанатомических исследованиях ,, . В первые часы инсульта первая стадия показатель I1 в очаге поражения остается в пределах нормальных значении изодснсивное состояние. Вторая стадия эволюции инфаркта мозга является стадией нарастания отека мозгового вещества и процесса некроза.