Клинико-патогенетическая диагностика и эфферентная терапия иммунозависимых воспалительных миопатий

• Автор: Карпцова, Екатерина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 143 с. : 13 ил.

Глава 1. Общее представление об иммунозависимых воспалительных миопатиях. Клинические особенности иммунозависимой патологии мышц. Вопросы патогенеза иммунозависимых воспалительных мнопатий. Глава 2. Общая характеристика клинического материала и методы исследования, их значение для диагностики иммунозависимых воспалительных миопатий. Методика эфферентной терапии. Глава 3. Результаты применения комплексной терапии при иммунозависимых воспалительных миопатиях. Глава 4. Иммунопатология дерматомиозита и нолимиозита в процессе лечения с использованием эфферентной терапии. Иммунологические показатели у пациентов с дерматомиозитом и полимиозитом, их коррекция в процессе комплексной терапии с использованием эфферентных методов. Исследование параметров продукции и динамики цитокинов на фоне дифференцированного лечения с использованием эфферентной терапии при иммунозависимых воспалительных миопатиях. Авторы в терминах той эпохи определили термин полимиозит как группу миопатий, характеризующихся одним основным патологическим процессом, относящимся к другим коллагеновым заболеваниям, и возникающих как результат гиперинтенсивного ответа на аллергическое воспаление.


Основными причинами смерти явились наличие и прогрессирование рака, вовлечение сердечнососудистой и легочной системы, а факторами высокого риска смертности были дисфункция левого желудочка, новообразования, курение и старший возраст начала воспалительной миопатии . При амиопатическом дерматомиозите смертность, связанная с основным заболеванием, составляла и ассоциировалась с новообразованиями или патологией легких i Р. Клинические проявления дерматомиозита отличаются характерной сыпью, сопровождающей или более часто предшествующей мышечной слабости. Кожные проявления включают гелиотропную сыпь синефиолетового цвета на верхних веках с отеком, плоскую красную сыпь на лице и верхней части туловища, эритему на суставах пальцев с приподнимающимися фиолетовыми чешуйчатыми возвышениями сыпь Готрона М. С., , i . Первичные эритематозные изменения могут привести к частичному удалению кожи, сопровождающемуся пигментацией и депигментацией. Эритематозная сыпь может быть на других поверхностях тела, включая колени, локти, лодыжки, шею и переднюю поверхность грудной клетки, спину и плечи симптом шали и может появиться после инсоляции. Смешанная и венозная гиперемия с расширенными капиллярными петлями в основании ногтей также является характерной для ДМ М. С., , i . При выраженной мышечной слабости заболевание принимает форму миопатии с преимущественно проксимальным вовлечением мышц. Если мышечная сила остается долгое время нормальной, то такой вариант относится к дерматомиозиту без миозита или амиопатическому дерматомиозиту i , .