Клинико-генетическая характеристика ишемического инсульта у якутов трудоспособного возраста

• Автор: Кобылина, Ольга Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с. : 13 ил.

1. ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Факторы риска ишемического инсульта.

1.2. Генетические факторы в этиологии и патогенезе ишемического инсульта

1.3. Основные клинические симптомы, патогенетические варианты и исходы ишемического инсульта.

2. ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клинические методы

2.2. Молекулярногенетические методы

2.3. Статистический анализ

3. ГЛАВА 3. Сравнительная характеристика факторов риска развития ишемического инсульта в группе больных и группе контроля
4. ГЛАВА 4. Клиническая характеристика больных с ишемическим инсультом в исследуемой группе
5. ГЛАВА 5. Комплексный анализ генетической предрасположенности к ишемическому инсульту по данным генотипирования полиморфных участков генов , А РОЕ, , АСЕ, СМА, , у больных и в группе контроля.
6. ГЛАВА 6. Анализ связи носительства аллелей иили генотипов генов , АРОЕ, , АСЕ, СМА, , , а также некоторых клинических параметров с исходом заболевания у больных с ишемическим инсультом .
7. ГЛАВА 7. Обсуждение результатов.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Метаанализ
проспективных исследований ГХ выявил увеличение до 1,2 относительного риска развития инсульта у пациентов моложе лет 2. Гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия и повышение холестеринового коэффициента атерогенности, по некоторым исследованиям, наиболее часто наблюдаются в возрасте до лет, реже у пациентов среднего и пожилого возраста. Установлено, что гиперлипидемия отрицательно влияет на все звенья центральной, и периферической гемодинамики, а также на микроциркуляцию и транскапиллярный обмен , 3, 9. Исследования липидного спектра у коренного населения Якутии выявили высокие показатели ХС в сыворотке крови , . По данным 2, гиперхолестеринемия у якутов рассматривается как генетически обусловленный физиологический уровень ХС, связанный с особенностями липидного метаболизма в экстремальных климатических условиях Крайнего Севера, что в некоторой степени уменьшает его значимость как ФР развития инсульта в данной этнической группе. Имеются данные, что прием статинов позволяет снизить риск развития первичного и повторного инсульта 3, 0. Сахарный диабет является одним из самых обсуждаемых ФР инсульта для больных всех возрастов. По данным официальной статистики, СД в мире страдает 8 населения 2, в России 5 , в Якутии 1 . СД является независимым ФР развития инсульта 5, , , , , 2 и, также как нарушение толерантности к глюкозе НТГ, увеличивает риск его развития в 1, раза 9, 0, независимо от других ФР 0, а также является ФР развития повторного инсульта 2. Наличие СД может оказывать различное влияние на риск развития инсульта у мужчин и женщин 9.