Динамика клинико-нейрофизиологических показателей у больных вертеброгенными цервикалгиями в процессе их восстановительного лечения

• Автор: Аносов, Аркадий Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 0 с. : 158 ил.

1.1. Этиология и патогенез вертеброгенных цервикалгий. Современные методы их лечения.
1.2. Основные немедикаментозные методы восстановительного лечения вертеброгенных цервикалгий

1.2.1. Низкочастотная магнитосветотерапия в лечении вертеброгенных цервикалгий.

1.2.2. Амплипульстерапия в восстановительном лечении вертеброгенных цервикалгий.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Общая характеристика больных. Группы исследования.

2.2. Методы обследования больных.

2.2.1. Клинические методы

2.2.2. Нейропсихологическое исследование.

2.2.3. Исследование липидного профиля

2.2.4. Исследование мозгового кровообращения.
2.2.5. Электролунктурная диагностика.
2.3. Методы лечения
2.3.1. Низкочастотная магнитосветотерапия
2.3.2. Амплипульстерапия.
2.3.3. Фармакопунктура.
2.4. Статистическая обработка результатов
Глава 3. КЛИНИКОНЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
БОЛЬНЫХ
Глава 4. ДИНАМИКА КЛИНИКОНЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ВЕРТЕБРОГЕННЫМИ ЦЕРВИКАЛГИЯМИ В ПРОЦЕССЕ ИХ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ.
4.1. Динамика клиниконеврологических показателей.
4.2. Результаты нейропсихологического исследования
4.3. Динамика показателей липидного профиля.
4.4. Динамика реоэнцефалографии.
4.5. Динамика ультразвуковой допплерографии.
4.6. Результаты электропунктурной диагностики.
4.7. Клиническая эффективность проведенного курса восстановительного лечения
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


На начальных этапах развития дегенеративного процесса в тканях позвоночника изменения биохимизма в них приводит к ирритации рецепторов синувертебрального нерва. Длительное существование такой ирритации чувствительных рецепторов связочного аппарата позвоночника и суставных поверхностей приводит к рефлекторному возбуждению сегментарных нейронов спинного мозга. Результатом этого является рефлекторное напряжение мышц соответствующего миотома и появления локальной боли. При прогрессировании остеохондроза присоединяются аутоиммунновоспалительные явления вокруг дегенерирующего диска. При физических нагрузках молекулы дегенирированного пульпозного ядра просачиваются через трещины фиброзного кольца во внутреннее позвоночное венозное сплетение и, циркулируя в крови, становятся аутоантигенами. Иммунная система выделяет аутоантитела к этим молекулам хрящевой ткани, которые возвращаются к пораженному межпозвонковому диску и инфильтрируют эпидуральную клетчатку вблизи прохождения спинномозговых корешков. Асептическая инфильтрация с отеком и гипоксией воздействует на соответствующие корешки. Развиваются симптомы раздражения этих корешков боль распространяется по ходу дерматома радикулоалгия, реже болезненные сокращения мышц крампи. В последнюю очередь присоединяются признаки выпадения функции спинномозговых корешков гипестезия, периферический парез миотома, арефлексия. Если рядом с пораженным корешком проходят снабжающие спинной мозг сосуды радикуломедуллярная артерия, крупная радикулярная вена, то присоединяются ишемические поражения корешков и спинного мозга 6.