Комплексное лечение бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста с учетом микробиоценоза

• Автор: Джанаева, Виктория Хазбиевна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 104 с. : 4 ил.

Глава 2. Глава 2. Список литературы

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы диссертации. Проблема вагинальных инфекции, передающихся половым путем, ИППП в последние годы все чаще привлекает внимание исследователей. Одним из наиболее распространенных видов вагинальной инфекции является бактериальный вагиноз БВ. По данным Баткаева Э. А., Яцухи М. В., Т. Э. Акопяна и соавт. БВ у женщин репродуктивного возраста остаются высокими как в нашей стране, так и за рубежом и колеблются от до , у беременных . Не все исследователи относят БВ к ИППП. По современным представлениям, бактериальный вагиноз не является истинным ИППП Кубанова , Кисина В. И. . В году Всемирной организацией здравоохранения БВ был выделен в самостоятельную клиническую нозологию. Хотя БВ не представляет непосредственной угрозы для здоровья и жизни больного. По совокупности отрицательных ощущений, он входит в число ведущих заболеваний, значительно ухудшающих качество жизни больного Кубанова . На сегодняшний день БВ является фактором риска для более серьезных инфекционных заболеваний органов малого таза, а также осложнений после абортов Т.


Их значимость обусловлена прежде всего тем, что эти болезни затрагивают органы и ткани, относящиеся к репродуктивной системе, а следовательно они могут оказывать непосредственное влияние на репродуктивную функцию. По данным многочисленных эпидемиологических исследований среди инфекционновоспалительных заболеваний женских половых органов все большее значение приобретают воспалительные процессы, этиологическим агентом которых выступают условнопатогенные бактерии и грибы . Отсутствие специфической картины воспаления, вялое, а зачастую бессимптомное течение осложняют диагностику этих заболеваний, что может способствовать хронизации процесса и развитию осложнений Баранов А. Н., Кира Е. Ф . Мартикайнен З. Н. . Обнаружение отдельных видов этих микроорганизмов в составе вагинальной микрофлоры не позволяет дать объективную оценку состояния микроценоза и решить вопрос о необходимости проведения этиотропной терапии. Только количественные исследования, определяющие соотношение отдельных видов микроорганизмов, а также исследование их биологических свойств в полной мере характеризуют вагинальный микроценоз. С микроэкологических позиций стала очевидной необходимость пересмотра сложившихся представлений о вагинальных инфекциях, вызванных условнопатологическими микроорганизмами. Все большее значение в патологии приобретают полимикробные ассоциации с различной степенью этиологической значимости ассоциантов. В частности, именно микроэкологические исследования позволили выделить в самостоятельную назологическую форму бактериальный вагиноз, БВ при котором показана этиологическая роль ассоциации нескольких видов облигатноанаэробных бактерий и гарднереллы.