Герпес-ассоциированная многоформная эритема. Клиника. Иммунология. Диагностика. Терапия

• Автор: Халдина, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 12 ил.

Список сокращений. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Часть 1. Концепции патогенеза. Часть 2. Иммуногенез. Часть 3. Герпесассоциированная многоформная эритема. Современный взгляд на патогенез ГАМЭ. Лечение ГАМЭ. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Состав групп пациентов. Методы оценки иммунного статуса. Влимфоцитов. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Часть 1. Данные клинического наблюдения. ГАМЭ. Клинические особенности ГАМЭ. Часть 2. Данные иммунологического обследования. Нарушения иммунного статуса, выявленные у пациентов с ГАМЭ в сравнении с таковыми при ПГ и другими формами МЭЭ. Цитокины. Клеточный иммунитет. Гуморальный иммунитет. Часть 3. ГАМЭ. Купирование рецидива. Профилактика ГАМЭ. ОБСУЖДЕНИЕ
Практическая значимость. Даны клинические и иммунологические критерии по выявлению группы риска развития ГАМЭ среди пациентов с ПГ. Клинические критерии нарастание частоты иили длительности рецидивов ПГ, его локализация в области лица. Иммунологические критерии изменение продукции ИЛ4 и ИЛ6 с соотношением между спонтанной и индуцированной выработкой.


При развитии ГАМЭ на фоне везикулезной стадии ПГ необходимо назначение синтетических нуклеозидов, при развитии в крустозную стадию синтетических нуклеозидов и 2 мл дипроспана внутримышечно однократно. Далее пролонгированный прием синтетических нуклеозидов до нормализации спонтанной и индуцированной выработки ИЛ4 и 6. Антибиотикотерапия при ГАМЭ показана в случае признаков вторичного бактериального инфицирования симптомы интоксикации, импетигинизация. В качестве профилактики ГАМЭ используется применение герпетической поливакцины, критерий начала вакцинации нормализация выработки ИЛ4 и ИЛ6. Тема диссертации является фрагментом выполняемых кафедрой исследований Разработка новых методов диагностики и совершенствование патогенетически обусловленной терапии наиболее распространенных и
тяжело протекающих кожных заболеваний, номер госрегистрации темы . Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научнопрактической конференции Тульского областного общества дерматологов и венерологов Тула, г. ФУВ РГМУ, Москва, г. Московского научного медицинского общества дерматовенерологов им. А.И. Поспелова Москва, г. ММА им. И.М. Сеченова Москва,, 3й Конференции молодых ученых России с международным участием Москва, . Внедрение в практику. Предложенные методы диагностики и терапии внедрены в клинике кожных и венерических болезней ММЛ им. И.М. Сеченова и Тульском областном КВД, используются в учебном процессе при работе со студентами. Публикации. По теме диссертации опубликовано печатных работ в отечественной и зарубежной печати.