Состояние меланогенеза и иммунные процессы в коже больных витилиго, оценка эффективности терапии узкоспектральным излучением диапазона 304-313 ем.

• Автор: Прошутинская, Диана Владиславовна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 128 с. : 39 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. Нарушения меланогенеза у больных витилиго. Применение средневолнового ультрафиолетового излучения в терапии больных витилиго. Влияние средневолнового ультрафиолетового излучения на меланогенез и иммунокомпетентные клетки кожи. ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА III. БОЛЬНЫХ ВИТИЛИГО. ГЛАВА IV. Характеристика субпопуляционного состава лимфоцитов. ГЛАВА V. Эффективность терапии эксимсрным ультрафиолетовым лазерным излучением с длиной волны 8 нм. ГЛАВА VI. Динамика содержания клеток, экспрессирующих маркеры активации. Изменения субпопуляционного состава лимфоцитов. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ1
периваскулярныс инфильтраты в дерме. Кроме того, авторы выявили нарушения базальной мембраны вплоть до ее исчезновения. Причем, эффективность ПУВАтерапии у пациентов этой группы была значительно выше. Сходные данные получены Нот . Исследуя препараты кожи методом авторы обнаружили в эпидермисе больных витилиго меланинсодержащие клетки. Резидуальные меланоциты в очагах витилиго могут служить своеобразным резервуаром для репопуляции функционально активных пигментных клеток.


Краевая зона и зона перифокальной видимо здоровой кожи по количеству меланоцитов не различались. Однако в краевой зоне меланоциты имели выраженные изменения в виде разрушенных митохондрий, вакуолизации цитоплазмы, уменьшения количества или отсутствия премеланосом. В ядрах отмечался выход нуклеоплазмы в цитоплазму. Известно, что меланоциты имеют невральное происхождение i М. Цветкова Г. М., Бабаянц , Лоншаков Ю. И., Чернух А. М., Фролов Е. Р., . М. i и соавт. Авторы изучали биоптатьт кожи животных с применением специфических антител, специфичных к меланоцитам и антигенным структурам нервных волокон. В результате были обнаружены многочисленные поперечные и продольные очертания нервных волокон в сосочках дермы, некоторые из которых были направлены в сторону эпидермиса и образовывали тесный, похожий на синапс, аксональный контакт с отдельными меланоцитами базального слоя. Выявлялись аксоны, заканчивающиеся инвагинациями в меланоциты. В таких клетках цитоплазматическая мембрана, примыкавшая к окончанию аксона, была слегка утолщена и имела сходство с постсинаптической мембраной клеток нервной ткани. Полученные результаты позволили авторам сделать предположение о тесной взаимосвязи между нервной системой и меланоцитами кожи. Пигмент определялся даже у пациентов с продолжительностью заболевания 5 лег и более. Авторы делают вывод о том, что у больных витилиго даже при длительном существовании заболевания в очагах депигментации имеются активные резидуальные меланоциты. I. С. В последующей своей работе I. С. и соавт.