Рациональная диагностика генитальной папилломавирусной инфекции

• Автор: Минкина, Оксана Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 38 ил.

1.1 Папилломавирусная инфекция и ее роль в цервикальном канцерогенезе

1.2 Терминология и классификация предраковых поражении шейки матки

1.3 Проблемы современной диагностики генитальной папилломавирусной

инфекции .

ГЛАВА 2. Объект и методы исследования.

2.1 Клиническое обследование

2.2 Колыюскопическос исследование.

2.3 Цитологическое исследование.

2.4 Гистологическое исследование

2.5 ВПЧтестирование и генотипирование ВПЧ высокого канцерогенного риска.

2.6 ПЦРдиагностика инфекционных агентов генитального тракта

2.7 Статистический анализ.
ГЛАВА 3. Клиническая характеристика больных.
ГЛАВА 4. Сравнительный анализ эффективности традиционной и жидкостной цитологии в диагностике плоскоклеточных
иитраэпитслиальных поражений шейки матки
ГЛАВА 5. Роль ВПЧ ДНКтестнровання в диагностике илоскоклсточных ннтраэпптслиальных поражений шейки матки
5.1 Результаты ВПЧ ВКРтестирования у пациенток с ПИП .
5.2 Сравнительный анализ эффективности ВПЧ ВКРтестирования, жидкостной цитологии и их комбинированного использования в диагностике ПИП.
5.3 Результаты гепотипирования у ВПЧ ВКРпозитивных пациенток
ГЛАВА 6. Диагностика генитальных инфекций на базе жидкостного цитологического образца
6.1 Сравнительный анализ результатов микроскопической диагностики генитальной инфекции в традиционных и тонкослойных цитологических мазках.
6.2 ДНКдиагностика генитальных инфекций.
ГЛАВА 7. Результаты исследования жидкостного цитологического образца у пациенток врачавенеролога
7.1 Итоги цитологического исследования
7.2 Итоги ВПЧ ВКРтестирования
7.3 Итоги диагностики генитальных инфекций
ГЛАВА 8. Обсуждение полученных результатов.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Онкологические заболевания являются одной из основных причин смертности и шшалидизации населения репродуктивного возраста в развитых странах , 9. В мировой структуре женской онкологической заболеваемости рак шейки матки является одной из актуальнейших проблем, так как занимает второе место по распространнности в мире и первое место среди причин женской смертности от рака в развивающихся странах . Ежегодно по данным ВОЗ диагностируется около 0 ООО новых случаев РШМ, а уровень смертности от данной патологии составляет около 1 ООО женщин 7. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в Африке и Южной Америке. Россия занимает срединное положение между странами с низкой и высокой заболеваемостью. В Российской Федерации в настоящее время ежегодная заболеваемость раком шейки матки составляет ,9 на 0 ООО женщин, а количество летальных исходов 5,1 на 0 0 населения . Так как рак шейки матки достоверно признан первым среди злокачественных опухолей с обнаруженным и доказанным экзогенным этиологическим фактором вирусом папилломы человека, то вероятность элиминировать это заболевание из женской популяции достаточно высока , , , , , , 3. Реальным способом решения этой проблемы, на сегодняшний день, является своевременное выявление и лечение истинных предраковых заболеваний. Существование предшествующих РШМ поражений предполагалось ещ в конце го века. В году , i и ввели термин дисплазия для обозначения обширной группы цервикальных поражений, которые характеризовались некоторыми цитологическими и гистологическими признаками i i i, однако менее выраженными, чем при I.