Магнитолазерное излучение в комплексном лечении хламидийных сальпингоофоритов и его корригирующее влияние на микрогемодинамику и некоторые биохимические показатели

• Автор: Давыдова, Ирина Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с.

Оглавление
Введение

Глава 1 Обзор литературы.

1.1 Рольхламидий в формировании воспалительных

заболеваний органов малого таза.

1.2 Диагностика осложнений хламидийной инфекции

у женщин.

1.3 Анатомофизиологические особенности шейки матки и

биохимический состав цервикальной слизи.

1.4 Лечение восходящих осложнений хламидийной инфекции

Глава 2 Материалы и методы исследований

2.1 Клиникоэпидемиологическая характеристика больных
2.2 Лабораторная диагностика урогенитальных инфекций.
2.2.1 Бактериоскопические исследования.
2.2.2 Метод прямой иммунофлюоресценции.
2.2.3 Метод полимеразной цепной реакции
2.3 Функциональная диагностика.
2.3.1 Ультразвуковая диагностика.
2.3.2 Высокочастотная ультразвуковая допплерография
2.3.3 Кольпоскопия.
2.3.4 Ирригационная уретроцистоскопия
Определение общих липидов и их фракций в цервикальном
2.4 отделяемом.
2.5 Статистическая обработка.








Глава 3 Результаты лечения больных хламидийными
сальпингоофоритами
3.1. Метод лечения больных хламидийными сальпингоофоритами
3.2 Обоснование метода лечения
Результаты лечения больных хламидийными
3.3 сальпингоофоритами
3.3.1 Ближайшие результаты лечения
3.3.2 Отдаленные результаты лечения.
Глава 4 Состояние гемодинамики в тканях цервикса у
больных хламидийными сальпингоофоритами
Глава 5 Динамика уровня липидов в цервикальном
отделяемом .
Уровень липидов и фосфолипидов цервикального
5.1 отделяемого до лечения
Динамика уровня липидов и фосфолипидов в
5.2 цервикальном отделяемом после лечения
Заключение .
Указатель
литературы
иппп
ПЦР
ДНК
УЗИ
АТФ
ВУГД
инфекции, передаваемые половым путм
воспалительные заболевания органов малого таза
полимеразная цепная реакция
прямая иммунофлюоресценция
дезоксирибонуклеиновая кислота
иммуноферментный анализ
ультразвуковое исследование
бактериальный вагиноз
аденозинтрифосфат
фосфатидилинозиты
высокочастотная ультразвуковая допплерография низкоинтенсивное лазерное излучение
МИЛтерапия магнитоинфракрасная лазерная терапия
ГНЛ
УГИ
ОФЛ
ш
инфракрасный лазер гелийнеоновый лазер инфракрасный урогенитальные инфекции общие липиды общие фосфолипиды
максимальная систолическая скорость по кривой максимальной скорости
индекс периферического сопротивления Пурсело индекс пульсации Гослинга
Введение
Актуальность


Одним из перспективных неинвазивных методов является допплерографическое исследование, которое позволяет оценить выраженность местных нарушений микроциркуляции (Доронин Г. Л. , ; Papadimitriou А. Дубенский В. В., ; Бобрик A. B., ; Редько Р. В.,), однако эти процессы не изучались при осложненном течении хламидиоза женщин. Известные методы лечения хронических сальпингоофоритов не всегда приводят к стойкому излечению. Дамиров М. М., ). Изучить клинико-эпидемиологические особенности восходящих осложнений хламидиоза. Оценить состояние микроциркуляции в тканях шейки матки и установить значимость этих изменений в патогенезе и диагностике хламидийных сальпингоофоритов. Изучить содержание липидов цервикального отделяемого при хламидийных сальпингоофоритах и определить возможность использования показателя их уровня для прогнозирования течения заболевания. Разработать эффективный метод направленной терапии восходящих осложнений хламидиоза с использованием магнито-инфракрасного лазерного излучения и оценить его влияние на микрогемодинамику и липидный обмен. Получены новые данные о клинико-эпидемиологических особенностях хронических хламидийных сальпингоофоритов, при которых возбудитель наиболее часто определяется в составе микробных ассоциаций и вызывает воспаление различных отделов мочеполового тракта. При хламидийных сальпингоофоритах впервые в динамике исследованы показатели микроциркуляции в тканях шейки матки при хламидийных сальпингоофоритах и показана роль этих нарушений в патогенезе восходящих осложнений хламидиоза. Установлено увеличение уровня фосфатидилинозитов в 2,8 раза цервикальном отделяемом, что коррелировало со степенью выраженности воспалительного процесса. Показано нормализующее влияние магнитоинфракрасного лазерного излучения на микроциркуляцию и уровень фосфатидилинозитов в тканях шейки матки. Проведенное исследование позволило обосновать целесообразность использования комплекса диагностических мероприятий, включающих ультразвуковое сканирование, ирригационную уретроцистоскопию, кольпоскопию и высокочастотную допплерографию, в выявлении особенностей местного поражения органов урогенитального тракта при хламидиозе. Изменения биохимического состава цервикального отделяемого могут служить диагностическим критерием хронического хламидийного воспалительного процесса внутренних половых органов, а его динамика -критерием эффективности лечения. Разработан эффективный метод лечения осложненного хламидиоза женщин, включающий наряду с антибиотикотерапией магнитоинфракрасное лазерное воздействие. Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, ), Всероссийской конференции «Полимеразная цепная реакция в диагностике и контроле лечения инфекционных заболеваний» (Москва, ), конференции «Возрастно-половые аспекты патологических состояний» (Тверь, ), научно-практической конференции «Современные аспекты клиники, диагностики и лечения ИППП, наиболее распространенных дерматозов и микозов» (Москва, ), региональной конференции «Проблемы дерматовенерологии и косметологии на рубеже XXI века» (Владивосток, ), научно-практической конференции «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины (Тверь, ), VII междисциплинарном симпозиуме «Новое в дерматовенерологии, андрологии, акушерстве и гинекологии» (Москва,), конференции «Актуальные вопросы квантовой медицины» (Москва,). Разработанные методы комплексной диагностики и лечения осложненных урогенитальных инфекций, внедрены в практику здравоохранения в клинике Тверской государственной медицинской академии; гинекологических отделениях родильных домов №1 и № 5 г. Твери; Тверском, Смоленском и Псковском областных кожно-венерологических диспансерах. Материалы диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий для студентов Тверской государственной медицинской академии. Объем и структура работы. Диссертация изложена на 6 страницах, иллюстрирована таблицами и рисунками; состоит из введения, обзора литературы, 4-х глав собственных исследований, заключения, выводов, указателя литературы ( отечественных и зарубежных источника).