Вегетативные и гормональные нарушения при климактерической кератодермии и их коррекция заместительной гормональной терапии

• Автор: Куталия, Ираклий Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 117 с. : 12 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ . Особенности патогенеза, клинических проявлений и лечения климактерической кератодермии . Климактерический синдром возрастная патология в различные периоды менопаузы. Нейрогуморальная регуляция и состояние репродуктивной системы женского организма в климактерическом периоде. Заместительная гормональная терапия в различные периоды менопаузы. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Общая характеристика обследуемых больных климактерической кератодермией. Методы исследования. Методы оценки психологического статуса. Методы исследования вегетативной нервной системы гипоталамических структур ствола мозга и психоэмоционального состояния. Методы исследование гипофизарногонадонадпочечниковой системы. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ГЛАВА 1. Эпидемиологические исследования, выполненные в России в конце XX пека и начала XXI века, убедительно показали, что климактерическая кератодермия одно из распространенных заболеваний среди женщин в клим актери чеком синдроме 1,,5,4,9,8,1,2,4,5,5.


Нахйюдосп отмечал у больных страдающих им признаки патологического климакса артериальную гипертензию, увеличение массы тела, боли в суставах и др. У этих больных нередко наблюдаются ненровегстативные и психоэмоциональные нарушения головная боль, вестибулопатии, приступы тахикардии, плохая переносимость высокой температуры, зябкость, озноб, чувство онемения, ползания мурашек, сухость кожи, нарушение сна, приливы, снижение работоспособности, утомляемость, плаксивость, расстройство аппетита, преобладание плохого настроения, снижение либидо. Ведущая роль в возникновении климактерической кератодермии отводится дефициту эстрогенов 1,,4. Эстрогены, в частности, эстрадиол, оказывают благоприятное воздействие на тонус артерий, взаимодействуя со специфическими рецепторами половых гормонов в сосудистой стенке, подавляя пролиферацию гладкомышечных клеток и синтез коллагена 2. В экспериментальных и клинических исследованиях доказано вазодилатирующие воздействие эстрогенов на периферические и коронарные артерии 1. Прогестерон также участвует в регуляции периферического кровообращения. По данным К. К.ОиЬеу и соавторов , прогестерон, также как и эстрогены, вызывает эидотслийзависимую вазодилатацию. Доказана способность этого гормона уменьшать общее периферическое сосудистое сопротивление 7. В экспериментальных исследованиях показано, что натуральный прогестерон угнетает вход ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов, действуя подобно антагонистам кальция, оказывая эндотелий независимый сосудорасширяющий эффект 4,7 .