Клинико-иммунологическая и эпидемиологическая характеристика поражений сердца при дифтерии в условиях Европейского Севера

• Автор: Бурмагина, Ирина Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 138 с. : 12 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА 3. Организация мероприятий по профилактике дифтерии, дифтерийных миокардитов по Архангельской области
ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. По роду занятий пациенты распределялись следующим образом рабочие служащие , неработающих . Специфические осложнения развились у ,9 заболевших, преимущественно, миокардиты ,8. Осложненные миокардитом формой дифтерии в Волгоградской области составили ,3 ,, а в СанктПетербурге ,,2 в . В Москве миокардиты развивались на фоне токсических форм инфекций ,1 случаях ,,. Особенности распространения дифтерии в закрытых коллективах были рассмотрены в работах В. Б. Пушня , М. Л. Величко , Ляшенко , Ю. В. Лобзина , Ю. П. Финогеева 1,, , ,,3. Авторы отмечали, что для военнослужащих характерны вспышечные заболевания с охватом, прежде всего, молодого пополнения. Несмотря на проводимую ревакцинацию АДСМ в армии, среди военнослужащих срочной службы наблюдаются как локализованные, так и токсические формы дифтерии, осложненные миокардитом.


Таким образом, по мнению большинства авторов, в результате анализа современного течения дифтерии было выявлено, что у непривитых взрослых и детей всех возрастных групп отмечается более тяжелое течение дифтерии, увеличение частоты миокардитов. Наиболее высокая летальность отмечалась от дифтерийного миокардита в ВолгоВятском и СевероКавказском регионах, всех умерших не были привиты. Следовательно, в доступной нам литературе мы не обнаружили данных о
распространении дифтерийных миокардитов среди лиц в закрытом коллективе и гражданского населения в сравнении в отдельно взятом регионе. Мы также не нашли сведений о распространения кардиальных осложнений дифтерии у военнослужащих в зависимости от срока службы и места призыва. Нет данных об эпидемиологических особенностях распространения дифтерии и дифтерийных миокардитов в условиях Европейского Севера. Эго служит основанием для проведения нашей работы. Клиническая картина дифтерии во внеэпидсмический период с по год характеризуется многими авторами как классическая. Некоторые авторы Демиховская Н. П., Ющук Н. О. отмечают, что частота осложненных форм повсеместно составляла от 9 до ,4. Вес исследователи согласны, что миокардит является основным осложнением современного течения дифтерии. Многие клиницисты признают трудности в установлении диагноза инфекционного миокардита отсутствие общепризнанных диагностических критериев ,1,5. В нашей работе мы руководствовались самыми известными критериями миокардитов НьюМорской сердечной ассоциации МУНА г.