Система клинико-эпидемиологического анализа в совершенствовании диагноза и прогноза при описторхозе в эндемичном очаге.

• Автор: Лукьянова, Елена Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 161 с. : 7 ил.

1.1. Роль биологических свойств паразита в оценке клиникоэпидемиологических данных у человекас.
1.2. Анализ существующих клинических классификаций и особенностей течения описторхозной инвазиис.
1.3. Возможности совершенствования клинической диагностики и прогноза болезни человека с позиций теории гомотоксикологиис.
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Глава 2.ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1.Общая характеристика исследуемого контингента.с.

2.2.0бщеклинические методы исследования.с.

2.3. Методы специфической диагностики описторхоза.с.

2.4. Методы исследования иммунного статуса.с.

Глава 3. ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАЗВИТИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА В УСЛОВИЯХ ДЛИТЕЛЬНОЙ ОПИСТОРХОЗНОЙ ИНВАЗИИ.
3.1.Значение эпидемиологических данных в обосновании клинического диагноза при описторхозе.с.
3.2. Общая клиническая характеристика болезни у исследуемых лиц с хроническим описторхозомс.
3.3. Хронологическая оценка и взаимосвязь различных видов патологии в
условиях длительной описторхозной инвазии.с.
3.3.1. Характер патологии пищеварительной системы у больных хроническим описторхозом в различные возрастные
периоды.с.
3.3.2. Динамика развития синдрома вегетососудиетой дистонии у больных хроническим описторхозом в различные возрастные периоды.с.
3.3.3. Клиническая характеристика синдрома аллергии у исследуемых пациентов с учетом возраста.с.
3.3.4. Характер и частота острых заболеваний в оценке общей реактивности организма пациентов с хроническим
описторхозомс.
ЗАОстрый описторхоз. Клинические проявления заболевания у
исследуемых пациентовс.
3.5. Клиническая оценка и взаимосвязь различных видов патологии у
пациентов с острым описторхозомс.
Глава 4. ОЦЕНКА РЯДА ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ОПИСТОРХОЗОМ
4.1.Результаты количественных и функциональных исследований иммунекомпетентных клеток периферической крови и уровня ряда цитокинов в сыворотке крови у пациентов с хроническим описторхозом в сопоставлении с группой здоровых лицс.
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.с.
ВЫВОДЫ.с.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИс.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Нельзя исключить, что после устранения под влиянием антигельминтных препаратов зрелых особей, дремлющие
латентные формы могут получить возможность продолжить свое развитие до половозрелых, что может проявиться вновь возникшими симптомами заболевания . Кроме того, в клинической практике встречаются случаи, когда у пациентов после проведенного этиотропного лечения через определенное время вновь обнаруживают яйца паразита, при абсолютном отсутствии после терапии в рационе рыбы семейства карповых. Вероятно, в данном случае имеет место изменение свойств возбудителя с появлением латентных форм описторхисов , 6. Необходимо учитывать, что индивидуальные особенности макроорганизма, его реактивность, несомненно, оказывают влияние на гельминтов, задерживая их рост и половое созревание 6, 7. Из литературных данных известно, что в результате тех или иных лечебных мероприятий, нередко у паразита наступает подавление яйцекладки. В этих случаях в кале и дуоденальном содержимом на длительный период времени до 2 месяцев могут исчезать яйца с тем, чтобы в последующем появиться вновь , 6. Основываясь на этих данных, Плотников Н. Н. высказал предположение, что при снижении количества паразитов под влиянием специфического лечения, условия в организме хозяина для обитания оставшихся в нем живых паразитов становятся более благоприятными, в связи с чем происходит ускоренный процесс яйцеобразования. Следовательно, оценка эффективности лечения на основе подсчета яиц в кале может быть неточной. Бычковым В. Г. и соавт. Можно полагать, что тяжелые болезни, терминальные состояния стимулируют репродукцию у гельминта в целях сохранения вида , .