Оптимизация диагностика и лечения сочетанных форм бронхиальной астмы и аллергического ринита у детей

• Автор: Зайнетдинова, Гульнара Мукарьямовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 129 с. : 13 ил.

1.1. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ

1.1.1. Эпидемиология, этиология и факторы риска в развитии бронхиальной астмы.

1.1.2. Современные аспекты патогенеза и морфологические проявления аллергического воспаления при бронхиальной астме

1.2. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА У ДЕТЕЙ

1.2.1. Эпидемиология, этиология и современные особенности клинической картины аллергического ринита
1.2.2. Аспекты патогенеза и морфологические проявления воспаления при аллергическом рините
1.3. ФАКТОРЫ РИСКА, ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ И ДИАГНОСТИКИ СОЧЕТАННЫХ ФОРМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА У ДЕТЕЙ

1.4. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ

1.4.1 .Механизмы СИТ.

1.4.2. Показания, противопоказания, побочные реакции и эффективность СИТ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ У ДЕТЕЙ.
ГЛАВА 4. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПОВЫШЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ.
4.1. Характеристика кожных проб
4.2. Характеристика провокационных проб
ГЛАВА 5. ВЕДУЩИЕ ФАКТОРЫ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ.
5.1. Е гомоцитотропные антитела.
5.2. Роль эозинофилов в аллергическом воспалении.
ГЛАВА 6. АНАЛИЗ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ
ГЛАВА 7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Роль пыльцевой сенсибилизации возрастает у детей старше лет . Все чаще отмечается ранняя сенсибилизация к широкому спектру аллергенов. Неблагоприятное влияние на детей группы риска оказывает избыточная нагрузка бытовыми аллергенами, которая особенно существенна у детей первых лет жизни, проводящих большую часть времени в жилых помещениях. Домашняя пыль представляет собой многокомпонентную смесь, содержащую споры грибов, эпидермис человека и домашних животных, частицы тел, личинок и экскременты домашних насекомых, бактерии, пыльцу растений, органические элементы. Сенсибилизирующая активность домашней пыли определяется содержанием в ней постельных клещей рода i . Скопление большого количества ковров, матрасов, и драпированной мягкой мебели в квартирах с плохой вентиляцией заметно повышает количество . Возникновение заболевания и его последующие обострения могут быть вызваны сенсибилизацией к аллергенам домашних животных. Наиболее часто причинно значимыми являются аллергены кошки и собаки , , 0. Некоторые авторы считают, что у всех лиц, имеющих атопию и живущих в квартирах, где есть кошка, развивается бронхиальная астма . Другие авторы , 7 напротив отмечают, что контакт с домашними животными в раннем детском возрасте может являться защитным фактором против развития сенсибилизации и бронхиальной астмы. Отмечается формирование повышенной чувствительности к аллергенам пера птиц, которой способствует контакт с перьевым материалом подушек и содержащимися в жилых помещениях птицами . В то же время, по мнению Р.