Клинико-функциональная характеристика сердечной деятельности у детей с синдромом слабости синусового узла

• Автор: Сударева, Ольга Олеговна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 154 с.

1.1. Синдром слабости синусового узла у детей

1.2. Верификация синдрома слабости синусового узла.

1.3.Особенности вегетативной регуляции синусового ритма

у детей школьного возраста

1.4. Вариабельность сердечного ритма при синдроме слабости

синусового узла.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Дизайн исследования.

2.2. Клинические и инструментальные методы исследования

2.3. Оценка вариабельности сердечного ритма

2.4. Статистические методы обработки результатов исследования. Глава 3. Собственные исследования
3.1. Общая характеристика обследованных больных.
3.2. Клиникофункциональная характеристика обследованных больных
3.2.1. Клиническая характеристика обследованных детей.
3.2.2. Характеристика электрокардиографических
изменений у обследованных детей.
3.2.3. Характеристика эхокардиографических
изменений у обследованных детей.
3.2.4. Верификация синдрома слабости синусового узла
но данным ХМ ЭКГ и ЭФИ
3.3.Характеристика вегетативной регуляции сердечного ритма у обследованных детей по данным ритмокардиографии.
3.3.1. Показатели вегетативной регуляции сердечного ритма
у детей с нарушением функции синусового узла и ВСД
3.3.1.1. Результаты визуальнологического анализа ритмокардиограмм у обследованных детей
3.3.1.2.Результаты математического анализа показателей вегетативной регуляции сердечного ритма у детей с нарушенной функцией синусового узла и ВСД
3.3.2. Характеристика показателей вегетативной регуляции сердечного ритма у детей с нарушенной функцией синусового
узла и ВСД при проведении маневра Вальсальвы
3.3.3. Характеристика показателей вегетативной регуляции сердечного ритма у детей с нарушенной функцией синусового
узла и ВСД при проведении пробы Ашнера
3.3.4. Характеристика показателей вегетативной регуляции сердечного ритма у детей с нарушенной функцией синусового
узла и ВСД при проведении ортопробы.
3.3.5. Характеристика показателей вегетативной регуляции сердечного ритма у детей с нарушенной функцией синусового
узла и ВСД после проведения нагрузочной пробы
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


По данным разных авторов детей с ваготонией имеют синусовую брадикардию на ЭКГ, а среди детей с синкопальными состояниями ваготоническая брадикардия составляет Брсдикис Ю. Ю. с соавт. Чичко А. М., Федорова В. И. с соавт. Михайлова О. В. с соавт. Погодина , . По мнению М. С. Кушаковского гиперваготония может приводить к снижению реактивности клеток синусового узла. Возникающая электрофизиологическая неоднород
ность может стать условием для возникновения аритмий. Л.М. Макаровым с соавт. Сметнев с соавт. ВДСУ, т. СССУ легче наступает асистолия желудочков с обмороками, так как повышенная возбудимость блуждающего нерва угнетает не только синоаурикулярный СА узел, но и АВсоединение. Лекарственные и токсические влияния антиаритмические препараты, дигоксин, трициклические антидепрессанты, отравления карбофосом и другими соединениями, блокирующими холинестеразу. Идиопатические. По мнению ряда авторов случаев СССУ являются идиопатическими поражениями проводящей системы сердца Сметнев с соавт. Джанашия П. Х. с соавт. Школьникова М. А., Проворотов В. М. с соавт. Мешков А. П., V. Предполагается аутосомнодоминанатный тип наследования Тернова Т. Н., Соломатина О. Г. с соавт. Батьянов И. С. с соавт. А. ссоавт. В.А. Шульман с соавт. СССУ лежат генетически обусловленные склеродегенеративные изменения проводящей системы сердца. Большая роль отдается генетической предрасположенности в развитии СССУ. У детей с СССУ выявляются признаки дисплазии соединительной ткани, что указывает на ее генетическую несостоятельность у этих больных Меньшикова Л. И. с соавт. Прищенко И. С. с соавт. Науменко Б. И. с соавт, Нагорная с соавт. По данным Т. Ф. Перетолчиной с соавт. ЭФИ.