Клинико-морфологическое обоснование принципов лечения детей с генерализованной формой менингококковой инфекции, осложненной инфекционно-токсическим шоком

• Автор: Китайчик, Сергей Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 103 с. : 16 ил.

1.1 Состояние системы гемостаза при менингококковой

инфекции у детей

1.2 Состояние системы микроциркуляции при менингококковой

инфекции у детей.

1.3 Патогенетические аспекты лечения детей с

генерализованной менингококковой инфекцией.

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

ГЛАВА 3.Особенности течения генерализованой менингококковой инфекции у детей в современных условиях.

клинические наблюдения.

ГЛАВА 4. Состояние гипофизарнонадпочечникой системы у детей,

больных генерализованной менингококковой инфекцией.

ГЛАВА 5. Состояние микроциркуляторного русла белых крыс при экспериментальной менингококковой
инфекции морфологические исследования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Наибольшая выраженность этих нарушений отмечается в случаях менингокковой инфекции с тяжлым и очень тяжлым течением 1, , , , ,4. В результате нарушения целостности эпителиального слоя сосудов усиливается их проницаемость, что способствует выходу в сосудистое русло веществ, влияющих на систему гемокоагуляции. Отмечаемые при этом изменения коагуляционных свойств крови приводит к последующему микротормбообразованию 7, 8, 9, 0, 1. Следствием повреждения эндотелия сосудов является выход эритроцитов из сосудистого русла через капилляры диапедезные геморрагии, носящие микроциркуляторный характер 9. По мнению Д. II. Зубаирова , геморрагии могут возникнуть тогда, когда появляется в стенке отверстие, величина которого достаточно для прохождения эритроцита из просвета сосуда. Первичное повреждение эндотелия капилляров одновременно с нарушением проницаемости сосудов сопровождается усилением свртывания крови и развитием тромбогеморрагического синдрома 2, 5, 1. Тромбогеморрагический синдром, известный также под названием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свртывания, коагулопатии потребления рассеянное внутрисосудистое свртывание. Довольно часто он имеет место при генсралированных формах менингококковой инфекции и во многом определяет тяжесть течения болезни , 3,4. Перечисленными названиями обозначается сложный патологический процесс, в основе которого лежит диссеминированное и часто повсеместное свртывание крови в микроциркуляторном русле ведущее к его блокаде, развитии тромботических процессов в геморрагии, гипоксии тканей.