Дифференцированный подход к ведению недоношенных детей с перинатальной цитомегаловирусной инфекцией

• Автор: Воронцова, Юлия Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 137 с.

ТСЖСНсиндром врожденное инфекционное заболевание

Работы по изучению характера возбудителя, его класса, вирулентных и патогенных свойств, позволили установить, что вирус цитомегалии относится к семейству vii и является типичным представителем рода vi. Согласно классификации, предложенной Международным комитетом по таксономии вирусов , цитомегаловирус относится к группе vi5 6. Вирус термолабилен, инактивируется при температуре С и быстро теряет вирулентность во внешней среде. Снижение влажности воздуха приводит к высушиванию вирусной оболочки и потере инфективности вируса. Воздействие раствора эфира, раствора этилового спирта и других растворителей жиров сопровождается полной инактивацией вируса. Для сохранения вирулентных свойств ЦМВ требуется замораживание в специальной стабилизирующей среде, содержащей сахарозу, сорбнтол, или глицерол. Оптимальными условиями для стабилизации вируса в биологических средах являются 7,,0, температура С 6,9,0. Вирион ЦМВ состоит из иуклеоида, нуклеокапенда, тегументного слоя и липопротсиновой оболочки.

Она состоит из двух

ковалентно связанных уникальных сегментов длинного и короткого , ограниченных концевыми инвертированными повторами, позволяющими и сегментом находиться в четырех различных положениях относительно друг друга и формировать четыре изомера ДНК генома 0,4. Молекулярная масса полноразмерной ДНК генома ЦМВ приблизительно 0 0,6,8. Подобно другим герпесвирусам, ЦМВ содержит уникальные полипептиды, количество которых более , из них относится к структурным вирусным протеинам 0. Специфические протеины, обладающие иммуногениыми свойствами, идентифицированы частично, часть из них индуцирует гуморальный иммунный ответ, другаяклеточный. Было охарактеризовано 4 мембраносвязанных глнкопротеина, из которых 3 соединены дисульфидными мостиками и имеют антигенные эпитопы для нейтрализующих антител. Комплемент усиливает нейтрализующую способность антител, прикрепляющихся к гликопротеиновым антигенным эпитопам. Антигенные свойства ЦМВ определяются протеинами и гликопротсиновыми компонентами. В отличие от других представителей герпссвирусов, ЦМВ свойственны крупная ДНК, возможная репликация ЦМВ без повреждения клеток, меньшая цитопатогенность в культуре тканей, медленная репликация, сравнительно низкая вирулентность, более узкий спектр хозяев, меньшая чувствительность к аналогам нуклеозндов, резкое подавление клеточного звена иммунитета со снижением иммуиорегуляторного индекса лимфоцитов 8, тропность к эпителию слюнных желез, способность к длительному персистировашно в лимфоцитах 8,1. ЦМВ выделяют i vi в культуре фибробластов человека, в диплоидных культурах клеток из кожномышечного лоскута и в клетках легких эмбриона человека.