Комплексное лечение хронических увеитов с использованием биоматериала Аллоплант

• Автор: Хутова, Фатима Тлюстенбиевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 22 ил.

1.1. Этиология и патогенез

1.2.Лечение хронических рецидивирующих увеитов.

1.2.1. Консервативное лечение.

1.2.2. Экстракорпоральные методы лечения

1.2.3. Хирургическое лечение.

1.2.4. Регенеративные подходы к лечению хронических увеитов.

1.3. Современные представления о клиническом значении исследовании

слезной жидкости

1.3.1 .Значение биохимических исследований в изучении

патофизиологических процессов в офтальмологии

1.3.2. Основные свойства лейкоцитарной эластазы и ее роль в патогенезе различных заболеваний глаз.
ГЛАВА 2. Общая характеристика клинического материала и методы исследования.
2.1. Общая характеристика пациентов с хроническими рецидивирующими увеитами.
2.2. Клинико функциональные методы исследования.
2.3. Математические методы анализа полученных данных.
2.4. Биохимические методы исследования.
ГЛАВА 3. Клинико функциональные исследования пациентов с хроническими рецидивирующими увеитами
3.1. Клиническая характеристика больных основной группы
3.2. Клиническая характеристика больных группы сравнения.
3.3. Клиникофункциональные результаты проведенного лечения на 7 сутки пребывания больных обеих групп в стационаре
3.4.Клиникофункциональиые результаты исследования на сутки лечения
3.5. Клиникофункциональные результаты проведенного лечения больных
при выписке из стационара
З.б.Отдаленные результаты лечения больных хроническими рецидивирующими увеитами.
3.6.1.Результаты лечения пациентов обеих групп через
месяца.
3.6.2. Результаты лечения пациентов обеих групп через 2 месяцев.
3.6.3.Результаты лечения пациентов обеих групп через и месяцев.
ГЛАВА 4. Результаты биохимических исследований у пациентов с хроническими рецидивирующими увеитами
4.1. Клиническая харакгеристика пациентов с хроническими рецидивирующими увеитами, которым проводились биохимические исследования.
4.2. Результаты исследования активности эластазы и а1ГГИ в слезной жидкости у пациентов обеих групп.
4.2.2. Результаты исследования активности эластазы и 1ПИ во влаге передней камеры у пациентов основной 1руппы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В механизме развития увеитов значительное место занимают органоспецифические аутоиммунные реакции, которые характеризуются
появлением антител к тканям глаза в сыворотке крови и слезе, а также наличием тканеспецифических сенсибилизированных лимфоцитов ,,,,1,2,3,4,1,7. А. в году 6. В течение долгого времени считалось, что антиген, вызывающий увеит, локализуется в хориоидее, возможно, в пигментном эпителии. Но работами . Наиболее изученными является тканеспецифический антиген, антиген. Исследования свидетельствуют о том, что клеточный иммунный ответ на антиген является пусковым фактором аутоиммунных увеитов, позднее в патогенез заболевания вносят вклад и аутоантитела 5. Обнаружение антител к антигену в сыворотке крови иили в слезной
жидкости имеет важное значение для диагностики и прогноза течения увеитов не только аутоиммунной, но инфекционной природы, когда этиологический агент играет пусковую роль, а затем заболевание может приобрести смешанный инфекционно аутоиммунный характер 6. Изучается роль гормонального баланса в организме как один из аспектов развития эндогенных увеитов. Гипофизарно адреналовая система может предопределять рецидивирующий характер течения увсита, особенно при системных и синдромных заболеваниях. Многими исследователями отмечено снижение уровня свободного гидрокортизона, резкое повышение содержания связанного и свободного кортикостсрона, в остром периоде отмечается также повышение содержания серотонина и адреналина. В период ремиссии увеита уровень кортикостерона и биогенных аминов также повышен, но в меньшей степени, чем в острой стадии заболевания. Дефицит свободного гидрокортизона наиболее часто встречается у больных со сниженными показателями клеточного иммунитета.