Морфофункциональные особенности развития центральной инволюционной хориоретинальной дегенерации (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Хороших, Юлия Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 134 с. : 24 ил.

1.1.1. Первичное старение мембраны Бруха и пигментного эпителия сетчатки

1.1.2. Роль метаболических нарушений в патогенезе ЦИХРД.

1.1.3. Теория генетической предрасположенности

1.1.4. Общие и локальные нарушения гемодинамики в патогенезе ЦИХРД.

1.1.5. Дополнительные факторы патогенеза ЦИХРД

1.2. Патогенетические особенности развития экссудативной формы ЦИХРД.

1.2.1. Механизм формирования отслойки сетчатки при экссудативной форме ЦИХРД.

1.2.2. Роль вазопролиферативных факторов в патогенезе субретинальной пролиферации.

1.2.3. Участие клеток в патогенезе субретинальной пролиферации .

1.3. Принципы лечения экссудативной формы ЦИХРД.

1.3.1. Консервативные методы лечения экссудативной формы ЦИХРД

1.3.2. Лучевые методы лечения.
1.3.3. Хирургические методы лечения.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинических исследований
2.1.1. Хирургическое лечение
2.2. Характеристика экспериментальных исследований.
2.3. Характеристика гистологических исследований.
2.3.1. Подготовка материала для световой микроскопии.
2.3.2. Подготовка материала для электронной микроскопии
2.3.3. Методы окрашивания препаратов.
2.4. Методы статистической обработки.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Результаты гистологических исследований.
3.2. Результаты экспериментальных исследований.
3.3 Результаты клинических исследований
3.3.1. Функциональные результаты лечения ЦИХРД.
3.3.2. Структурноанатомические результаты лечения ЦИХРД.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Многообразие названий данного заболевания, с одной стороны, связано с различными взглядами на его этиологию и патогенез, с другой стороны, избирательное поражение различных клеточных слоев макулярной области обусловливает совершенно разные клинические проявления. В отечественной офтальмологии наиболее распространена классификация ЦИХРД проф. Неэкссудативная или сухая форма ретинальные друзы, дефекты пигментного эпителия, перераспределение пигмента, атрофия пигментного эпителия и хориокапиллярного слоя. Рубцовая форма. Влажные формы возрастной макулодистрофии встречаются реже, примерно в случаев из всех диагностированных возрастных макулярных дегенераций , однако имеют более неблагоприятный прогноз, т. ЦИХРД является ведущей причиной потери центрального зрения во второй половине жизни у населения развитых стран , , 4, 2, 4. Согласно данным Центрального института экспертизы трудоспособности и инвалидности, в году среди сосудистых заболеваний сетчатки, обусловивших инвалидизацию по зрению, неэкссудативные формы ЦИХРД составляли ,4, экссудативные формы 9,1 . Наличие процесса в обоих глазах при ЦИХРД часто приводит к потере трудоспособности и инвалидности 3, 4, 5. Л.Л. Кацнельсон с соавторами отмечают, что тяжесть заболевания обусловлена центральной локализацией процесса и, как правило, двусторонним поражением . Так, Н. ЦИХРД в одном глазу поражение второго происходит не позднее, чем через 5 лет после начала заболевания 7. ТБ. СааБ , Б. В. Вгезег с соавторами сообщают об увеличении вероятности поражения парного глаза в ежегодно 5, 5. ЗсЬоррпег с соавторами отмечают, что риск развития ЦИХРД возрастает почти до при наличии в одном глазу повреждения пигментного эпителия сетчатки.