Применение Адгелона при травматических поражениях роговой оболочки

• Автор: Романова, Ирина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 244 с. : 25 ил.

1.1. Повреждения и посттравматические состояния роговицы в общей структуре заболеваний глаз. Актуальность и социальная значимость проблемы глазного травматизма
1.2. Некоторые аспекты репаративной регенерации роговицы у млекопитающих и человека в норме и патологии
1.3. Медикаментозная терапия важнейшая составная часть комплексного лечения травм органа зрения
1.4. Фармакотерапевтическая коррекция восстановительных процессов в роговой оболочке. Белки, пептиды, нуклеиновые кислоты

основа современных стимуляторов репаративной регенерации

1.5. Адгезивные факторы новый путь стимуляции восстановительных процессов при посттравматических состояниях органа зрения.

1.6. Заключение по литературному обзору и обоснование задач собственных исследований

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Экспериментальное исследование.

2.1.1 Материал

2.1.2. Серии и методы исследования толерантности переносимости
и специфической активности Адгелона
2.1.3. Серии и методы исследования травматических поражений роговицы и действия на них Адгелона.
2.1.3.1. Воспроизведение торпидной эрозии роговицы.
2.1.3.2. Воспроизведение проникающего ранения роговицы
2.1 Воспроизведение химического ожога роговицы
2.2. Клинические исследования.
2.2.1 Характеристика больных и групп исследования.
2.2.2. Методы офтальмологического обследования.
2.3. Методы статистической обработки материалов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Изучение толерантности переносимости и специфической активности Адгелона I 1П экспериментальные серии
3.2. Изучение действия Адгелона на заживление травматических поражений роговицы в эксперименте
3.2.1. Репаративная регенерация в роговице после нанесения химической субтотальной эрозии и применения Адгелона IV экспериментальная серия.
3.2.2. Изучение действия Адгелона на заживление проникающего ранения роговицы
V экспериментальная серия.
3.2.3. Изучение действия Адгелона на заживление роговицы после ее химического ожога
VI экспериментальная серия
3.3. Эффективность клинического применения препарата Адгелон
в терапии посттравматических состояний роговицы
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Нейтрофильномакрофагальная инфильтрация имеет большое значение в очищении раны от продуктов распада в силу их фагоцитарной активности и наличия протеолитических и гидролитических ферментов 8. На гибель ткани роговицы по ходу раневого канала перилимбальная сосудистая сеть рефлекторно отвечает вазодилятацией и увеличением проницаемости сосудистой стенки для плазмы и форменных элементов крови. Фибриноген по межклеточным пространствам проникает в область раны, вступает в контакт с продуктами распада, и превращается в фибрин, склеивающий края раны . Фибрин имеет защитное значение для внутренних оболочек глаза и способствует восстановлению внутриглазного давления, а также является опорным субстратом для роста клеточных элементов. Под действием переднекамереной влаги и слезной жидкости наступает гидратация стромы, деполимеризация ее гликозаминогликанов, что приводит к отеку и набуханию краев раны и потери прозрачности роговицы . Она
продолжается в течение дней после травмы. Репаративная регенерация клеток эпителия, проявляющаяся размножением, уплощением и миграцией их по краям раны на переднюю поверхность фибринозных масс, развивается почти одновременно с появлением травматического воспаления. Затем к му дню после травмы наблюдается регрессия этого клина, почти полная резорбция фибрина и заполнение раневого канала новообразованной тканью . Активное участие в заживлении проникающих центральных ран роговицы принимают клетки эндотелия. Ультраструктура эндотелиальных клеток свидетельствует об их высокой биосинтетической активности , 7. Признаки активации кератобластов у краев раны четко выявляются при авторадиографии с 3Нтимидином через часа после травмы.