Совершенствование методики оценки иммунного статуса в гигиенических исследованиях на примере организованного детского населения Москвы

• Автор: Маковецкая, Анна Кирилловна
• Шифр специальности: 14.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 122 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ.
Страница
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Окружающая среда и иммунный статус населения 1.2 . Современные методы оценки иммунного статуса Глава 2. Объекты, методы и объем исследования

Глава 3. Собственные исследования.

Изучение иммунного статуса организованного детского населения г. Москвы.

3.1. Исследование основных факторов окружающей среды, влияющей на состояние иммунного статуса обследуемого детского контингента
3.2. Исследование распространенности факторов социального и медикобиологического риска, действующие в обследуемом детском контингенте по данным анкетирования
3.3. Изучение состояния здоровья по данным наружного осмотра детей в обследуемых детских учреждениях
3.4. Изучение иммунного статуса детского контингента по показателям местного иммунитета и неспецифической резистентности в соответствии с существующей классификацией
3.5. Обоснование новой классификации стадий развития нарушения иммунного статуса
3.6. Распределение детей детских садов и школы по иммунному статусу по новой классификации
3.7. Сравнительная оценка соотношений диагнозов состояния иммунного статуса обследованных детей по старой СК и новой НК классификациям.
3.8. Изучение динамики иммунного статуса детей при повторных обследованиях
Глава 4. Обсуждение полученных результатов
Заключение
Выводы
Список сокращений
Приложение
Список литературы


На основе комплексной оценки этих показателей было предложено классифицировать состояние иммунного статуса как синдромы “норма”, “дисфункция иммунной системы”, ’’иммунодефицит” (Петрова И. В. и др. Такой подход позволял выявлять группу с иммунопатологией, но не давал возможности оценить характер иммунологических изменений в группе с дисфункцией, что ограничивало его применимость в гигиенических исследованиях. Нерешенность этих вопросов и является предметом наших исследований. ЦЕЛЬ РАБОТЫ - совершенствование методики оценки иммунного статуса в гигиенических исследованиях на примере организованного детского населения г. Москвы. Оценить иммунный статус организованного детского населения г. Оценить особенности соотношений состояний иммунного статуса организованного детского населения по старой и новой классификациям, оценить распределение диагнозов состояния иммунного статуса детей в обследованных выборках по новой классификации и динамику иммунного статуса обследуемого детского населения при повторных обследованиях. Изучить взаимосвязь социальных, медико-биологических и гигиенических факторов с иммунологическими показателями. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. В результате проведенного исследования осуществлена объективная оценка состояния иммунной системы организованного детского населения г. Москвы на основе неинвазивных методов. Материалы работы использованы при подготовке Методических указаний “Изучение и оценка состояния здоровья детей в г. Москве” (утверждены Председателем межведомственного научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды Г. И.Сидоренко и Главным врачом ЦГСЭН в г. Москве Н. Н.Филатовым г. Методических рекомендаций “Оценка состояния здоровья и выявления пред-патологических состояний у детей” (утверждены Председателем межведомственного научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды Г. И.Сидоренко и Главным врачом ЦГСЭН в г. Москве Н. Н.Филатовым г. Работа выполнялась в соответствии с планом НИР НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН в рамках тем “Установить закономерности формирования состояния здоровья детей в связи с воздействием социально-гигиенических факторов “ (номер государственной регистрации . Критерии, методы оценки и определение значимости донозологических состояний, обусловленных воздействием на человека социально-гигиенических факторов “ и НИОКР “Оценка влияния социально-гигиенических факторов на распространенность предпатологических состояний (ранних изменений в организме детей) как основа первичной профилактики заболеваемости детей” (по заданию АО “МКНТ” Правительства Москвы - №2-Э/8). Алгоритм постановки донозологической иммунологической диагностики по показателям местного иммунитета и неспецифической резистентности, полученным неинвазивными методами. Обоснование классификации состояний иммунного статуса, позволяющей адекватно оценить иммунологические адаптационные резервы ор ганизма. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА И ИММУННЫЙ СТАТУС НАСЕЛЕНИЯ. Загрязнение окружающей среды вследствие усиления хозяйственной деятельности человека оказывает существенное негативное влияние на условия жизни и здоровье населения, которое является интегральным критерием оценки экологических ситуаций (, , , , , , , , 5, 8, 3, 4, 6, 0). Практически две трети населения России проживают на территориях, где загрязненность атмосферного воздуха высока, и превышает предельно допустимые концентрации (, ). Основной вклад в загрязнение атмосферного воздуха вносят химическая, металлургическая, нефтеперерабатывающая промышленность, электроэнергетика, производство промышленных строительных материалов. Значительный вклад в загрязнение атмосферного воздуха вносят теплоэнергетика, автотранспорт, которые оказывают существенное влияние на здоровье населения. Имеется большое количество работ, показывающих влияние атмосферных загрязнений на рост заболеваемости и смертности населения, увеличение мертворожденности, врожденных пороков, а также ухудшение функционального состояния организма и физического развития, снижение адаптационно-компенсаторных реакций организма и т.