Изменение диастолической функции сердца при различных стадиях хронической сердечной недостаточности

• Автор: Киняшева, Наталья Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 119 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Диастолическая функция сердца. Диастолическая дисфункция как проявление процессов ремоделирования. Роль диастолическоя дисфункции в патогенезе хронической сердечной недостаточности. Дисфункция правого желудочка и межжелудочковое взаимодействие при хронической сердечной недостаточности. Межжелудочковая перегородка, как основной фактор межжелудочкового взаимодействия, и ее роль в патогенезе хронической сердечной недостаточности. Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Клиническая характеристика больных и методов исследования. Методика равновесной радионуклиидной вентрикулографии. Глава 3. Диастолическая дисфункция в патогенезе развития ХСН. Инотропная функция левого и правого желудочков у пациентов с ХСН1П ФК ЫУНА. Диастолическая функция правого желудочка у пациентов с ХСН 1 ФК ЫУНА. Корреляционный анализ показателей инотропной функции и локальной фракции выброса сегментов левого и правого желудочков у пациентов 3 и 4 групп. Глава 4. ХСН. Диастолическая функция правого желудочка у больных 1 и 2 групп.


Впервые была определена взаимозависимость показателей диастолической функции и локальной фракции выброса сегментов левого и правого желудочков у больных с ИБС и начальными стадиями ХСН. Впервые изучена роль локальной дисфункции миокарда левого и правого желудочков в процессе прогрессирования ХСН у больных ИБС. Выявление изолированной диастолической дисфункции левого и правого желудочков у больных ИБС позволяет диагностировать начальные стадии ХСН при РРВГ. Локальная дисфункция сегментов межжелудочковой перегородки, выявляемая с помощью РРВГ, на фоне изолированной диастолической дисфункции обоих желудочков у пациентов с ИБС является маркером начальной ХСН. Выявление нарушений локальной сократимости сегментов межжелудочковой перегородки и свободной стенки обоих желудочков на фоне выраженной диастолической и систолической дисфункции сердца у больных ИБС может свидетельствовать о прогрессировании ХСН. У больных ИБС и ХСН 1П ФК ЫУНА только по данным РРВГ выявлялась диастолическая дисфункция левого и правого желудочка. Прогрессирование ХСН у больных ИБС и ХСН ПУ ФК ЫУНА сопровождалось дальнейшим ухудшением диастолических показателей и нарушением систолической функции обоих желудочков. У пациентов ИБС и начальной ХСН при проведении РРВГ определялась локальная дисфункция сегментов межжелудочковой перегородки, при этом свободные стенки левого и правого желудочков были представлены преимущественно нормокинетичными сегментами. Взаимосвязь между показателями диастолической функции левого и правого желудочков и локальной фракции выброса сегментов межжелудочковой перегородки у больных ИБС и ХСН 1П ФК ЫУНА выявлялась при проведении корреляционного анализа.