ФЕНОТИП HLA И ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

• Автор: Ахминеева, Азиза Халиловна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Астрахань
• Количество страниц: 154 с. : 5 ил.

1.1. Эпидемиология хронических вирусных гепатитов . . . .

1.2. Естественное и модифицированное лечением течение хронических зирусньх гепатитов и проблема их прогноза

1.3. Учение о системе НЬА состояние проблемы .

1.3.1. Роль системы НЬА в организме человека .

1.3.2. Связь продуктов НЬА с заболеваниями .

1.3.3. НЬА и заболевания печени

ГЛАВА 2. Материалы и методы

2.1. Клиническая характеристика больных ХВГ

2.2. Лабораторная диагностика заболеваний печени .

2.3. Методики типирования генов НЬА и их продуктов ГЛАВА 3. НЬАмаркры хронических вирусных гепатитов В и С.

3.1. Распределение антигенов НЬА класса I у больных ХВГ .

3.2. Особенности полиморфизма НЬА у больных ХВГВ
3.3. Особенности полиморфизма НЬА у больных ХВГС
3.4. Особенности полиморфизма НЬА у больных ХВГ ВС . .
3.5. Сравнительный анализ маркерных специфичностей НЬА в зависимости от типа гепатотропного вируса
ГЛАВА 4. Аллельный полиморфизм генов НЬА у больных хроническими вирусными гепатитами .
ГЛАВА 5. Влияние НЬАфенотипа на течение вирусных гепатитов по результатам проспективного наблюдения .
5.1. Особенности клинического течения хронических вирусных гепатитов по данным проспективного наблюдения
5.2. Влияние НЬАфенотипа на характер течения ХЗГ по данным
проспективного наблюдения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .
ЛИТЕРАТУРА


Если после перенеснного ОВГВ частота хронизации составляет около 5, то после ОВГС от до больных остаются хронически инфицированными даже спустя более чем лет после болезни . Частота позитивности по iV сравнительно невелика среди здоровых лиц от 0, з Европе и 0, в Австралии, до 2,6 на Тайване и 2,1 на севере Китая. При этом китайские
исследователи выявили наличие маркров НСУ у ,5 лиц с ХГ минимальной активности, у ,1 с ХГ высокой активности, у ,6 с ЦП и у ,4 пациентов с ГЦК. Таким образом, частота регистрации апНСУАв нарастает по мере прогрессирования хронической НСУинфекции от ХВГС минимальной степени активности до ЦП и ГЦК 5, , . На протяжении последних лет в России наблюдается неуклонное повышение заболеваемости ХВГС. Основной причиной этого является неконтролируемое распространение внутривенных наркотиков. ЦП, вызванный НСУ, чаще встречается у женщин в возрасте лет ,5,а ХВГС выявляется преимущественно у мужчин лет ,0. ХВГС часто диагностируется случайно. ЦП НСУт до момента декомпенсации в подавляющем большинстве случаев протекает скрыто. И нередко первыми признаками заболевания являются рецидивирующие кровотечения и перемежающаяся желтуха. В формирование ЦП происходит через лет с момента предполагаемого инфицирования . Накопленный в мире значительный клинический материал позволяет выделять варианты ХВГ, отличающиеся по клиническому течению, динамике патологического процесса. Включение вариантов течения в классификации позволяет давать заключение по прогнозу у соответствующих подгрупп больных.