Клинические и метаболические эффекты раннего применения статинов у больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST на ЭКГ

• Автор: Сафиулова, Ираида Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 155 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПРИМЕНЕНИЕ СТАТИНОВ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ БЕЗ ПОДЪМА СЕГМЕНТА БТ НА ЭКГ. Эпидемиология ИБС. Смертность и инвалидизация населения при ней. Острый коронарный синдром без подъема сегмента 8Т на ЭКГ как причина осложнений и смерти больных ИБС . Факторы риска, маркеры неблагоприятного исхода у больных ОКС. Применение статинов при ОКС. Приоритет их плейо . Есть ли смысл в назначении статинов с первых часов ОКС. Проблема применения генерических форм статинов. Розувастатин в коррекции нарушений липидного обмена. Возможность его использования при ОКС без подъема сегмента 8Т на ЭКГ. Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ . Методы исследования. Глава 3. НАЗНАЧЕНИ СТАТИНОВ. Глава 4. Вл шише терапии статинамн на уровень Среактивного белка. По данным Н. Б. Ьее и соавт. ЭКГ могут достигать . При этом значение имеет также выраженность депрессии БТ на ЭКГ и ее распространенность. По данным тех же авторов при депрессии 8Т до 2 мм годовые показатели смертности составили при обнаружении изменений только в 2 отведениях и при изменениях, регистрировавшихся более чем в 2 отведениях ЭКГ.


Следовательно, определенные категории больных ОКС без подъема сегмента БТ на ЭКГ, имеют чрезвычайно высокие показатели сердечнососудистой смертности . ОИМ при осин алкишп. Рис. I. Прогностическое значение ЭКГ у больных ОКС при госпитализации. II . Поскольку ОКС без подъема сегмента на ЭКГ представляют гетерогенную как в диагностическом, так и в прогностическом плане группу больных, то, как отмечает С. В. Шалаев г. Важность оценки степени риска отмечают и ряд других российских и зарубежных исследователей 9, 3, 4, 9. В клинической практике целесообразно выделить признаки, по которым можно отнести больного в ту или иную группу риска. Как правило, эти признаки были получены на основе крупных международных исследований, предусматривавших проспективное наблюдение больных, опираясь на клинические данные, ЭКГ, определенные параметры крови , , 0. При этом к 1 классу тяжести наиболее благоприятному относятся больные с симптомами прогрессирующей стенокардии напряжения. Ко II с приступами стенокардии, покоя, продолжающимися. К III наиболее неблагоприятному со стенокардиейшокоя, развившейся в пределах часов Риск кардиальных осложнений возрастает по мере увеличения класса тяжести и может достигать при III классе в течение госпитального периода наблюдения. Не менее надежным источником получения прогностической информации могут быть данные стандартной. ЭКГ 9. По данным исследования ИЬ наиболее неблагоприятные изменения ЭКГ характеризуются одновременным присутствием и подъема, и депрессии в . При этом дневный риск смерти и развития ИМ составляет ,4.