Клинические проявления, состояние сердечно-сосудистой системы и органного кровотока (легких, печени) у больных лимфомами

• Автор: Гулян, Грант Самсонович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 0 с. : 118 ил.

ВВЕДЕНИЕ с. ГЛАВА I. I. I Клиническая картина лимфом. Сердечнососудистая система при лимфомах с. Состояние легких при лимфомах. Печень при лимфомах с. ГЛАВА II. Контингент обследованных пациентов с. Методы исследования больных с. ГЛАВА III. Клиническая характеристика больных лимфомами с. ГЛАВА IV. Системная гемодинамика у больных лимфомами с. Электрокардиография у больных лимфомами с. Г ЛАВА V. Гемодинамика легких у больных лимфомами с. Гемодинамика печени у больных лимфомами с. Обсуждение результатов 1 с. ВЫВОДЫ 2 с. Практические рекомендации. Указатель литературы с. Объемная скорость выброса. ЦГД Центральная гемодинамика. Гиперпластический синдром проявляется, как правило, значительной, распространенной и неуклонно прогрессирующей лимфаденопатией. Увеличиваются не только периферические группы лимфатических узлов в процесс вовлекаются внутригрудные и внутрибрюшные утлы, а также лимфатические узлы забрюшиной локализации. Увеличение внутригрудных узлов может вызвать затруднение дренажа лимфы, оттока крови, что велег в свою очередь к развитию тампонады сердца и синдрома верхней полой вены.

В ряде случаев имеет место развитие миелофиброза, как

одного из компонентов паранеопластической реакции. Анемия может достигать тяжелой степени и носит чаще всего нормохромный характер. Прогрессирование анемии может происходить при развитии геморрагического синдрома и кровотечений, а также за счет развития гемолитического процесса, как аутоиммунного осложнения заболевания ,,. Следует помнить и о возможности тромбоцитопении по форме развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания ,. Увеличение частоты развития инфекционных осложнений наблюдается вследствие как гуморального, так и клеточного дефицита на фоне развития нейтропении, иногда до полного агранулоцитоза. Наличие предшествующего анамнеза терапии лимфомы также вносит существенный вклад в формирование клинической картины процесса на поздних стадиях течения. Иногда именно негативное влияние предшествующей терапии и развитие е осложнений требует дополнительных диагностических мероприятий для повторного уточнения стадии опухолевого процесса с целью исключения прогрессирования. Прежде всего среди осложнений, способных имитировать прогрессирование лимфом, необходимо назвать проявления цитостатической болезни, а иногда и вторичных миелодисплазий, вызванных применением части цитостатических средств препараты алкилируюшею действия. В таких случаях имеют место длительная, а иногда и глубокая гемодепрессия, анемический синдром, тромбоцитопения. Осложнения, связанные с токсическим действием химиопрепаратов на другие органы и системы, проявляются рядом разнообразных клинических симптомов И синдромов.