Клинико-экономическое обоснование применения алпростадила при консервативной терапии больных с ишемией нижних конечностей

• Автор: Деркач, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 175 с.

1.1. Эпидемиология оьлитерирующих заболеваний периферических артерий нижних конечностей
1.2. Клиническая характеристика облитерирующих заболеваний периферических артерий нижних КОНЕЧНОСТЕЙ.
1.3. Диагностика ослитерирующих заполеваний периферических артерий нижних конечностей

1.4. Терапия критической ишемии нижних конечностей.

1.5. Клиникоэкономический анализ в повышении качества медицинской помощи больным с

критической ишемией . ааввавваааааааавввавааааааааааа

1.6. Заключение

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

а
аваавааваа

2.1. Этапы проведения исследования .
. Методика проведения клиникоэкономического исследования
2.3. МЕТОДЫ КЛИНИКОЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА
2.4. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВНЕДРЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКУЮ ПРАКТИКУ РЕКОМЕНДАЦИЙ
Российского консенсуса по диагностике и лечению пациентов с критической ишемией нижних конечностей
2.5. Статистическая обраьотка результатов.
ГЛАВА 3. КЛИНИКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ
Н ИЖНИХ КОН И ваавааааааааааааааааааааааааааааваааааа аааваа аааааааааа ЗЭ
3.1. Характеристика вольных, получавших лечение в стационарах городов Москвы и Ярославля по поводу критической ишемии нижних конечностей
3.2. Оценка эффективности лечения больных с критической ишемией нижних конечностей в условиях типичной практики.
3.3. Экономический анализ медицинских услуг, применявшихся при лечении критической ишемии нижних конечностей
3.4. Анализ лекарственной терапии, применявшейся при лечении критической ишемии нижних конечностей
3.5. Оценка затрат на ком1 юненты крови применявшиеся при лечении критической ишемии
НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ аававаааававааааааааававаававвавааааааваавававвавваввавааааааавввввввввававаааааввавававаааавв вввва вввавваававааваавааааааав .
3.6. Оценка общих затрат на стационарное лечение больных в условиях типичной практики
ааававааааа
3.7. МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗАТРАТ А ЛЕЧЕНИЕ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ АЛПРОСТАДИЛА.
3.8. Результаты анализа затратыэффективность при различных схемах лечения критической
ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
4.1. Характеристика больных.
4.2. Оценка эффективности лечения в течение 1 года после госпитализации.
4.3. Оценка затрат на медицинские услуги, выполненные в течение 1 года после госпитализации.
4.4. ОЦЕНКА ЗАТРАТ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯВШИЕСЯ У БОЛЬНЫХ С КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В ТЕЧЕНИЕ I ГОДА ПОСЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ.
4.5. Оценка общих затрат на лечение больных с критической ишемией нижних конечностей в
ТЕЧЕНИЕ 1 ГОДА ПОСЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
4.6. Клиникоэкономический анализ отдаленных результатов лечения больных с критической
ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.4
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРИМЕНЕНИЯ АЛПРОСТАДИЛА У ПАЦИЕНТОВ С КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ ПОСЛЕ ФОРМАЛИЗАЦИИ ТРЕБОВАНИЙ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ.
5.1. Российский консенсус. Диагностика и лечение пациентов с критической ишемией нижних
КОНЕЧНОСТЕЙ.
5.2. Характеристика больных с критической ишемией нижних конечностей, получавших
ЛЕЧЕНИЕ В СООТВЕТСТВИИ С РЕКОМЕНДАЦИЯМИ РОССИЙСКОГО КОНСЕНСУСА
5.3. Оценка эффективност и лечения алпростадилом вольных с критической ишемией нижних
КОНЕЧНОСТЕЙ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


В последнее время повышение эффективности и качества лечения больных связывают с внедрением в здравоохранение системы стандартов, в частности с применением протоколов стандартов ведения больных . Для выбора медицинских технологий, вносимых в протокол необходимо использовать данные клиникоэкономического исследования Лукъянцева Д. В., 0 Сура М. В., 5. Протокол ведения больного нормативный документ системы стандартизации в здравоохранении, определяющий требования к технологии выполнения медицинской помощи больному при определенном заболевании, с определенным синдромом или при определенной клинической ситуации 2, , . Требования к объектам стандартизации базируются на принципах медицины, основанной на доказательствах, под которой понимают процесс систематического анализа, оценки и использования материалов клинических исследований для выбора и внедрения в широкую практику наиболее эффективных медицинских технологий Авксентьева М. В., . Важнейшим инструментом медицины, основанной на доказательствах является клиникоэкономический анализ методология сравнительной оценки двух и более методов профилактики, диагностики, лекарственного и нелекарственного лечения на основе комплексного взаимосвязанного учета результатов медицинского вмешательства и затрат на его выполнение , 3. Отраслевым стандартом Протоколы ведения больных. Общие требования 2 регламентировано, что при разработке протокола авторы должны максимально учитывать доказательства клинической эффективности и экономической целесообразности применения тех или иных методов диагностики и лечения, лекарственных средств.