Клинико-психологические особенности и качество жизни пациентов молодого возраста с синдромом раздраженного кишечника

• Автор: Планида, Яна Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 158 с.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. Методы исследования. Оценка качества жизни. ГЛАВА 3. Данные инструментальных методов исследования
Данные о распространенности функциональной патологии кишечника в нашей стране не являются достоверными, так как в России диагноз СРК не является излюбленным и лишь в последнее время становится популярным . Поток больных с СРК распределяется таким образом, что около пациентов впервые обращаются к участковым терапевтам, а к гастроэнтерологам. Около больных изначально обращаются к психиатру. У оставшихся 5 пациентов первый контакт происходит с врачами других специальностей гинекологами, хирургами, эндокринологами , , 4. Нередко возникает ситуация, когда больные подвергаются ненужным оперативным вмешательствам, в том числе и повторным, в связи с упорными, трудно купируемыми болями в животе . Было подсчитано, что больные СРК составляют от всего количества больных участкового терапевта и гастроэнтеролога. Венгерский клиницист И. Мадьяр приводит данные, свидетельствующие о том, что функционально обусловленными оказываются 6 из случаев хронической диареи 8.


Так в США стоимость визитов к врачу оценивается в 3 миллиарда долларов в год, назначаемого лечения в 2 миллиарда, а общая стоимость заболевания составляет 8 миллиардов в год 2. Кроме этого в понятие экономического ущерба входят непрямые показатели, включающие компенсацию временной нетрудоспособности , . Как причина временной нетрудоспособности диагноз СРК находится на вто
ром месте после острых респираторных заболеваний. При проведении ряда исследований было выявлено, что продолжительность временной нетрудоспособности за год у больных с СРК в 3,5 раза выше, чем у здоровых лиц , 2. Хотелось бы отметить, что исследование многочисленных аспектов функциональной патологии кишечника чаще всего проводится у лиц лет, то есть в возрастной группе с пиком заболеваемости, тогда как изучение СРК в молодом возрасте, на ранних стадиях болезни освещено лишь в единичных работах и является весьма актуальным. В современную эпоху в связи с бурным ростом числа стрессовых воздействий большое значение в возникновении и развитии болезней приобретает эмоциональная сфера и особенности личности человека 2, 3, 6, 8. По данным многих авторов, современные условия жизни привели к росту социальных факторов, провоцирующих развитие заболеваний, являющихся следствием повышения уязвимости личности к неблагоприятным воздействиям внешней среды ,,9, 7. В последние годы в медицинской литературе все чаще поднимается проблема психосоматических нарушений. Связано это с тем, что по данным разных исследователей, от до больных с соматическими жалобами нуждаются в серьезной коррекции психоэмоционального состояния 4, 5, 9, 9,5, 2.