Клинико-прогностическое значение цитокинов, ферритина у больных хроническим панкреатитом алкогольной и билиарной этиологии

• Автор: Живаева, Наталья Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 17 ил.

1.1. Современный взгляд на патогенез хронического панкреатита.
1.2. Современный взгляд на цитокиновый статус
Глава 2. Общие сведения о больных и методах обследования
2.1. Общая характеристика больных.
2.2 Методы обследования больных.
Глава 3. Клиническая характеристика больных хроническим панкреатитом алкогольной и билиарной этиологии
3.1. Особенности клинических проявлений хронического панкреатита алкогольной и билиарной этиологии у больных, госпитализируемых в гастроэнтерологический стационар.
3.2. Клинические примеры.
Глава 4. Прогностическое значение определение уровней
цитокинов с различными функциональными
свойствами для оценки тяжести обострения хронического панкреатита алкогольной и
билиарной этиологии, а также на фоне лечения .
Глава 5. Прогностическое значение определения уровней ферритина как возможного маркра выраженности воспаления в различные сроки течения хронического панкреатита в период обострения, на фоне
проведнной терапии
Обсуждение
Заключение.
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Особенно часто заброс происходит при повышении давления в двенадцатиперстной кишке и общем желчном протоке . Особенностями хронического панкреатита являются атрофия ацинусов и островков Лангерганса, мощное разрастание соединительной ткани. Клинически это соответствует уменьшению частоты и выраженности болевых атак при прогрессировании внешне и внутрисекреторной недостаточности поджелудочной железы ,. Хронический панкреатит согласно МарсельскоРимской классификации г. Заболевание имеет фазовопрогрессирующее течение с периодическими приступами острого панкреатита, ответственного за рецидивирующую боль, которая нередко является единственным клиническим синдромом. Деструктивные изменения могут быть очаговыми, сегментарными или диффузными. Затем они замещаются фиброзной тканыо, и постепенно болевые приступы ослабевают или исчезают, а функциональная недостаточность поджелудочной железы прогрессирует . Начальный этап болезни протяженностью, в среднем, лет. Обострения редкие, раза в год и непродолжительные, быстро купируются. Болевой синдром умеренный. Вне обострения самочувствие больного удовлетворительное. Уменьшения массы тела нет. Функция поджелудочной железы не нарушена. Копрологический анализ без патологии. Обострения наблюдаются раза в год, протекают с типичным длительным болевым синдромом. Выявляется панкреатическая гиперферментемия . Умеренное снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы и похудание . Отмечается стеаторея, креаторея, амилорея. Частые и длительные обострения с упорным болевым синдромом. Панкреатогенные поносы.