Рецидивирующий экссудативный средний отит у детей

• Автор: Володькина, Вера Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 120 с. : 19 ил.

1.1. Основы патогенеза экссудативного среднего отита у детей.

1.2. Особенности иммунного статуса при экссудативном среднем отите.

1.3. Особенности диагностики и лечения экссудативного среднего отита

у детей

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Клиническая характеристика больных с экссудативным средним

отитом.
Глава 4. Особенности системного и местного иммунитета детей с экссудативным средним отитом.

4.1. Результаты исследования гуморального иммунитета.

4.2. Результаты исследования клеточного иммунитета.
4.3. Результаты исследования фагоцитарной активности.
Глава 5. Лечение больных с рецидивирующим экссудативным средним
отитом.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Повидимому, в период внутриутробного развития человека программируются мощные компенсаторноприспособительные механизмы в виде определнных морфологических и физиологических структур во всех органах, в том числе, и в органе слуха. Поэтому не существует функциональных изменений, которые не сопровождались бы структурными изменениями, как не существует патологических процессов, которые не имели бы соответствующей структурной основы , , . С этой точки зрения экссудативный средний отит не является исключением. В его возникновении ведущими считаются три механизма воспалительный, сопровождающийся накоплением экссудата в барабанной полости, секреторный, при котором экссудат в полостях среднего уха образуется за счет выделения железами слизистой оболочки секрета, вакуумный, при котором за счет отрицательного давления в полостях среднего уха накапливается транссудат , 1, 4. Однако перечисленными механизмами не полностью объясняются индивидуальные особенности течения экссудативного среднего отита. Некоторые авторы указывают на участие иммунной системы в развитии экссудативного среднего отита, когда на фоне активации местного и гуморального иммунитета возникает гипсрсекреция слизистой оболочки и воспалительная инфильтрация подслизистой соединительной ткани 1. В то же время нами не найдено сведений о влиянии иммунных механизмов на характер клинического течения этого заболевания, в частности, на его рецидивирование. Ряд авторов указывают на этиологическую роль инфекции при экссудативном среднем отите , 1, 2, 4.