Особенности лечения аллергического ринита и риносинусита, ассоциированных с патологией щитовидной железы

• Автор: Гамзатова, Эльмира Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение
Глава I. Вопросы взаимосвязи заболеваний ЛОРорганов с дисфункцией щитовидной железы обзор литературы

Глава II. Материал и методы исследования

2.1. Состав обследованных больных

2.2. Функциональные методы исследования носа

2.3. Тесты для выявления аллергии

2.4. Тесты для исследования иммунного статуса

2.5. Тесты для исследования гормонального статуса щитовидной железы

Глава III. Клиническая характеристика и результаты лечения больных аллергическим ринитом, ассоциированным с гипотиреозом
3.1. Клиниколабораторная характеристика
3.2. Динамика жалоб и эндоскопической картины верхних дыхательных путей
3.3. Динамика основных функций полости носа
3.4. Результаты цитологического исследования слизистой оболочки носа
3.5. Результаты иммунологических исследований
3.6. Результаты исследований функционального состояния щитовидной железы
Глава IV. Клиническая характеристика и результаты лечения больных аллергическим ринитом, ассоциированным с тиреото кси коз ом
4.1. Клиниколабораторная характеристика
4.2. Динамика жалоб и эндоскопической картины
4.3. Динамика основных функций полости носа
4.4. Результаты цитологических исследований слизистой оболочки носа
4.5. Результаты иммунологических исследований
4.6. Результаты исследований функционального состояния щитовидной железы
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Длительно текущие заболевания ЛОРорганов и их частое обострение усиливают клинические проявления гипотиреоза. Вопрос влияния дисфункции ЩЖ на аллергические болезни изучен недостаточно, и многие авторы приводят отдельные клинические наблюдения без их систематизации и объяснения взаимосвязи. Расе признают крапивницу типичным проявлением тиреотоксикоза, которая наблюдается более, чем у больных. Сравнительная оценка эффективности антиаллергической и тиреоидной терапий при сочетании гипотиреоза с рецидивирующей крапивницей и кожным зудом, показала, что лечение антигистаминами мало влияло на кожные симптомы, а заместительная гормонотерапия приводила к заметному улучшению состояния больного 6,2,7. Многие авторы описывают клинические наблюдения больных с ухудшением течения БА после присоединения гипертиреоза 6,8,4 пишут о впервые возникшей БА на фоне тиреотоксикоза. По данным литературы, при среднетяжелых и тяжелых формах БА дисфункция ЩЖ встречается в раза чаще. Многие авторы отмечают преобладание гиперфункции ЩЖ при начальных и легких формах БА и гипофункции при среднетяжелых и тяжелых формах. О наличии тесной взаимосвязи БА и патологии ЩЖ свидетельствует и ряд данных, согласно которым обострение БА часто сопровождается клинической симптоматикой дисфункции ЩЖ и изменениями уровня гормонов Т3 . Исследованиями последних десятилетий выявлено наличие дисфункции ЩЖ более, чем у половины больных БА, что позволило усомниться во мнении о случайном сочетании этих состояний ,,. А.Д. Адо , , М. В. Качун и соавт. ЩЖ у детей с атопическим дерматитом. Исследования А. Г. Ганиева и Г.