Факторы риска злокачественных новообразований гортани у жителей Московской обл.

• Автор: Свешникова, Елена Леонидовна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с.

1.1. Эпидемиология злокачественных новообразований

гортани.

1.2. Этиологические аспекты канцерогенеза

1.3. Экзогенные и эндогенные факторы риска онкологических заболеваний

1.3.1. Роль курения в канцерогенезе.

1.3.2. Значение генетических факторов в онкозаболеваемости.

1.3.3. Экологические аспекты злокачественных новообразований

1.3.4. Влияние профессиональных особенностей на онкозаболеваемость.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Изучение материалов и методов документации.

2.2. Изучение особенностей клинического течения злокачественных новообразований гортани.
2.3. Изучение данных клиниколабораторных и рентгенологических методов исследований.
2.4. Изучение генетических показателей на примере диморфизма ушной серы
2.5. Методы статистической обработки материалов исследования
ГЛАВА 3. САНИТАРНОГИГИЕНИЧЕСКАЯ И ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ И ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СРЕДИ ЕЕ НАСЕЛЕНИЯ
3.1. Климатогеографическая характеристика Московской области
3.2. Демографическая характеристика Московской области
3.2.1. Структура населения Московской области
3.2.2. Динамика демографических показателей.
3.3. Экологические проблемы Московской области.
3.4. Заболеваемость и онкозаболеваемость среди населения Московской области.
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ЭКЗОГЕННЫХ И ЭНДОГЕННЫХ ФАКТОРОВ РИСКА НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ГОРТАНИ
4.1. Оценка влияния экологических факторов на заболеваемость злокачественными новообразованиями гортани.
4.2. Влияние индивидуальных факторов пола, возраста на заболеваемость злокачественными новообразованиями гортани. Оценка клиникоморфологической характеристики опухолей
4.3. Влияние экзогенных профессиональных, бытовых, поведенческих факторов на заболеваемость злокачественными новообразованиями гортани
4.4. Оценка влияния генетических факторов на предрасположенность к злокачественным новообразованиям гортани
4.5. Сравнительная оценка результатов исследований методом случайконтроль применительно к раку гортани
4.6. Прогнозирование эффективности некоторых профилактических мероприятий и способ выявления лиц с предрасположенностью к раку гортани
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Второй мишенью для канцерогенных агентов являются гены супрессоры опухолей антионкогены, ингибирующие пролиферацию клеток. Потеря клеткой этих генов может приводить к развитию рака. Наиболее известными из антионкогенов являются белки Р и i . Р регулирует рост опухоли, усиливая или ослабляя апоптозестественную смерть раковых клеток. Активация его параллельно с активацией клеточных онкогенов и сшус приводит опухолевую клетку к смерти. Этот эффект наблюдается при действии на опухоль химиопрепаратов и радиации. Инактивация белка Р заканчивается усилением пролиферации клеток и злокачественной трансформацией. При действии облучения и химиопрепаратов усиливается апоптоз опухолевых клеток, однако он является незавершенным. III. Гены, участвующие в апоптозе, являются третьей мишенью для канцерогенных агентов. IV. Гены, отвечающие за репарацию ДНК. Воздействие экзогенных и эндогенных канцерогенных агентов сопровождается активацией протоонкогенов в геноме, инактивацией антионкогенов, генов, регулирующих гибель трансформированных клеток путем апоптоза и генов ответственных за репарацию ДНК. Таким образом, канцерогенез это многостадийный длительный процесс, состоящий из нескольких этапов перехода клеток от нормального состояния к трансформированному, связанный с накоплением в организме определенных генетических изменений 1,4,8,9. Результатом последних достижений явилось обнаружение одного из важных регуляторов злокачественного роста гена р, характеризующегося генетической неустойчивостью 0.