Роль вазомоторной формы дисфункции эндотелия в патогенезе вазомоторного и аллергического ринитов

• Автор: Колесникова, Ольга Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 140 с. : 12 ил.

Глава 1. Вазомоторный и аллергический ринит. Методы исследования сосудистых реакций слизистой оболочки полости носа
1. Глава 2. Оценка вегетативного статуса
2. Обработка полученных результатов Глава 3. Гаджимирзасв Г. Ланцов и соавт. Постоянное раздражающее воздействие на слизистую оболочку физических электромагнитное излучение, механических и или химических стимулов небольшой интенсивности ведет к усилению защитных носовых рефлексов и развитию нейрогенного воспаления, опосредованного стимуляцией тройничного нерва. Раздражение чувствительного нерва механическими и химическими стимулами в частности, брадикинином запускает аксоновые рефлексы, что ведет к расширению сосудов и повышению их проницаемости. Антидромная противоположно направленная стимуляция носовой ветви тройничного нерва также вызывает вазодилатацию и повышение сосудистой проницаемости, сопровождающуюся транссудацией белков плазмы на поверхность слизистой оболочки и хемотаксисом фагоцитирующих клеток нейтрофилов, моноцитов Ланцов и соавт.


Стимуляция чувствительных нервов и поддержание нейрогенного воспаления способствует развитию ринита. Нейрогенное воспаление может также создать условия для формирования гиперчувствительности слизистой оболочки за счет увеличения высвобождения гистамина тучными клетками и повышения притока нейтрофильных грапулоцитов и моноцитов в очаг воспаления Н. М. . Стимуляция чувствительных нервных волокон является пусковым фактором возникновения парасимпатических рефлексов, приводящих к вазодилатации и повышенной секреции, в слизистой оболочке, как полости носа, так и околоносовых пазух . Р. . Молочная кислота, образующаяся в ходе метаболизма лейкоцитов, является причиной возникновения рефлексов автономной нервной системы, особенно опосредуемых пептидоргическими нейронами Пигаревский В. Е., Кокряков В. Н., . Адренергические и холинергические волокна вегетативной нервной системы формируют вокруг сосудов плотные сплетения. Кроме этих волокон . В верхних дыхательных путях активация рецепторов приводит к уменьшению чихания, зуда и назальной секреции, обусловленных контактом с аллергенами ix . Идентифицировано шесть разновидностей рецепторов. По данным . Гистологические исследования срезов слизистой оболочки нижних носовых раковин позволили установить, что в субэпигелиальном слое, в строме, вокруг сосудов и желез расположены густые нервные сплетения и терминальные окончания адренергических и холинергических волокон Шустова Т. И. и соавт. Признается участие вегетативной нервной системы в патогенезе вазомоторного ринита.