Клинико-иммунологические аспекты полипозного риносинусита при выборе лечебной тактики

• Автор: Романова, Ольга Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 128 с. : 24 ил.

1.1. Характеристика полипозного риносинусита и основные классификации

1.2. Основные представления об этиологии и патогенезе полипозного риносинусита

1.3.Клиникоиммунологический статус больных полипозным риносинуситом.

1 АОсновные методы лечения полипозного риносинусита.

ГЛАВА 2. Общая характеристика больных полипозным риносинуситом, методы исследования и использованные препараты.

2.1.Общая характеристика обследуемых больных

2.2.Клиникоинструментальные и лабораторные методы исследования

2.3.Характеристика Полиоксидония и Гепона.

ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований. Классификация больных полипозным риносинуситом по клиникоиммунологическим параметрам и их сравнительная характеристика

3.1.Критерии классификации больных ПРС

3.2.Сравнитсльная характеристика больных по клиническим признакам.

3.3. Сравнительная характеристика больных по лабораторным признакам.
ГЛАВА 4. Классификация больных по степени тяжести полипозного
риносинусита и их сравнительная характеристика
4.1 .Клиническая характеристика ПРС и классификация по степени
тяжести
4.2.Сравнительная характеристика больных по лабораторным
данным.
ГЛАВА 5. Лечение больных полипозным риносинуситом.
5.1.Алгоритм лечения
5.2.Результаты лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫЮЗ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Стрептококковая флора определялась у ,7 больных, представлена в основном зеленящим стрептококком. Кишечная палочка высевалась из отделяемого полости носа в ,5 случаев. Авторы считают, что золотистый стафилококк, особенно фагогруппа 1, способствует более тяжелому течению заболевания с развитием частых рецидивов полипоза. Музыченко Л. М. обнаружила в носовом секрете больных с РС стафилококки ,6, стрептококки 7,, нсйссерии ,2, грибы 8,3, в случаев микрофлора представлена в виде монокультуры. В последнее время ученые проявляют повышенный интерес к роли вирусов в этиологии ПРС. Так, С. В.Рязанцев и соавт. ПРС вирусспецифические компоненты респираторных вирусов обнаружили у больных ПРС в клетках полипозной ткани, в части случаев с выраженной пролиферативной активностью, тогда как вирусоносительство у здоровых составляет . С.ЗЛискунов у из 1 пациентов с ПРС выявил вирусный антиген респираторносинцитиальный или аденовирусный признак вирусоносительства или латентно протекающего процесса. При гриппе встречаются частые бактериальные инфекции околоносовых пазух, т. В последних работах 0, 2 указано, что у детей респираторносинцитиальный вирус индуцирует иммунный ответ по 2 типу и снижает продукцию I, особенно у лиц с наследственной предрасположенностью к атонии. Ряд авторов 1, 4, 5, 8 считают, что главным этиологическим фактором хронического синусита и полипозного риносинусита являются грибы. В сосгав грибов домашней пыли, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию, входят грибы рода iii, i, i, i, , i.