Оптимизация организации экстренной оториноларингологической помощи в многопрофильном стационаре взрослому населению в условиях крупного промышленного города

• Автор: Грязина, Надежда Владиславовна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 158 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений и обозначений

Введение
Глава 1. Распространенность болезней уха, горла и носа и клиникоорганизационные особенности специализированной

оториноларингологической помощи обзор литературы.

Глава 2. Программа, методика и организация комплексного клиникостатистического и медикосоциологического исследования доступности, качества и эффективности оказания экстренной

оториноларингологической помощи.

Глава 3. Медикосоциальный анализ доступности и своевременности

экстренной оториноларингологической помощи

3.1. Оценка социальногигиенических характеристик больных

с экстренной ЛОРпатологией.

3.2. Клиникостатистический анализ догоспитального этапа оказания оториноларингологической помощи больным с ЛОРпатологией.
3.3. Анализ доступности и удовлетворенности больных экстренной оториноларингологической помощью на догоспитальном этапе.
Глава 4. Результаты клиникостатистического анализа особенностей диагностики, качества и эффективности лечения больных с экстренной ЛОРпатологией на догоспитальном этапе и в специализированном оториноларингологичсском стационаре
4.1. Потребность в диагностических исследованиях больных с экстренной ЛОРпатологией.
4.2. Потребность больных с экстренной ЛОРпатологией
в консультативной помощи врачейспециаяистов
4.3. Структура экстренной ЛОРпатологии.
4.4. Клиникодиагностические критерии показаний к госпитализации в специализированное оториноларингологическое отделение многопрофильной больницы.
4.5. Клиникостатистический и медикосоциологический анализ качества и эффективности стационарной оториноларингологической помощи при экстренной ЛОРпатологии.
Глава 5. Обоснование клиникоорганизационных форм этапов оказания оториноларингологической помощи больным с экстренной ЛОРпатологией
5.1. Клиникоорганизационные особенности оториноларингологической специализированной помощи в СанктПетербурге.
5.2. Критерии обоснованности госпитализации
в огориноларингологический стационар многопрофильной больницы больных с экстренной ЛОРпатологией
5.3. Медикоэкономический анализ эффективности оказания амбулаторной и стационарной оториноларингологической помощи больным с экстренной ЛОРпатологией
5.4. Обоснование стационарзамещающих клиникоорганизационных форм оказания экстренной оториноларингологической помощи
на догоспитальном этапе.
Заключение.
Выводы .
Практические рекомендации
Список литературы


На первом месте среди заболеваний ЛОР органов у детей находятся заболевания глотки ангина, хронический тонзиллит, аденоиды и аденоидит, острый и хронический фарингит более . В их числе превалирует до гипертрофия глоточной и небных миндалин. Второе место в структуре патологии занимают болезни носа и околоносовых пазух , в том числе острый и хронический гаймороэтмоидит, вазомоторный ринит, искривление перегородки носа. Третье место занимают острый до и хронический отит. Последнее место в структуре заболеваний ЛОР органов занимают травмы и инородные тела носа и уха, кохлеарный неврит, носовые кровотечения. Установлена четкая корреляция между возникновением и обострением воспалительных заболеваний ЛОР органов и временем года чаще в осеннезимний период, совпадающий с полярной ночыо . В то же время, на высокую ЛОРзаболеваемость детей в условиях Севера указывают Грушевская с соавт. Ведущей формой патологии у детского населения Эвенкийского автономного округа является хронический гнойный средний отит. Среди коренных жителей его частота составляет от ,2 до ,0, среди пришлого детского населения до 9,8 1. Г. Поздеев изучал особенности ЛОР заболеваний у детей народностей Севера на основании данных научноэкспедиционного медицинского осмотра. У детей значительно чаще встречаются хронические заболевания уха и полости носа. По данным осмотра отмечается возрастная специфика ЛОР патологии у детей дошкольного возраста чаще отмечаются заболевания полости носа, а у школьников выше заболеваемость глотки, ушей. В общем числе больных удельный вес лиц мужского пола составил ,1.