Этиопатогенез и основные клинические формы острой сенсоневральной тугоухости (клиника, диагностика, лечение и профилактика) в условиях Таджикистана

• Автор: Олимов, Рахматулло
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 224 с. : 35 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ . ГЛАВА I. ТУГОУХОСТИ обзор литературы. ЛОРорганов. Острая сенсоневральная тугоухость травматического геиеза. Общеклинические методы исследования. Специальные аудиологические методы исследования. Общая характеристика больных внезапной и острой сенсоневральной тугоухостью ототоксического генеза
1. Впервые обобщенное исследование острой сенсоневральной тугоухости ОСТ проведено Эе К1еп в году, в нем регистрировались вопросы возможной этиологии этого заболевания. Эта работа положила начало большому количеству публикаций по теме острая сенсоневральная тугоухость сообщениям о группах больных с этой патологией, которые различались по этиологии и применяемой терапии. Острая сенсоневральная тугоухость является классическим примером полиэтиологичсского заболевания. ВТ. ЛаГГе 3 на основании анализа литературы приводит более 0 различных причин этого заболевания. Неразрешенным до сих пор остается вопрос о причинах возникновения внезапной и острой сенсоневральной тугоухости.


Своеобразную позицию в этом отношении занимает, уже упоминавшийся выше, комитет по изучению внезапной тугоухости при Министерстве здоровья и социального обеспечения Японии в его рекомендациях главные критерии диагноза
внезапной тугоухости представлены триадой, в которую наряду с внезапным началом потери слуха и ее сенсоневральной, обычно резко выраженной природой, входит неизвестная этиология. Впрочем, оговаривается, что последнее не обязательно. Однако и в самой Японии, и в странах Западной Европы, и в Америке научная литература содержит богатый материал о выявлении предполагаемых причин заболевания и установлении их роли в формировании клинического своеобразия описываемой формы патологии слуха. Если не касаться отдельных высказываний, представляющих собой догадки без достаточных обоснований впрочем, и без претензий на всеобщее признание, то круг этиологических факторов, обсуждаемых в литературе, оказывается довольно узким, чтобы служить этиологической базой самостоятельных нозологических форм тугоухости. Он включает в себя два, на первый взгляд, далеких друг от друга причинных фактора вирусную инфекцию и нарушение гемодинамики внутреннего уха. По мере уточнения представлений о внезапной тугоухости происходили эволюция и, что особенно знаменательно, фактологическое обогащение выдвинутых гипотез. Однако фактов оказалось явно недостаточно, для того чтобы предпочесть какуюлибо из них. В частности, одновременно с распространением мнения о ведущей роли расстройств лабиринтного кровообращения в возникновении болезни 4, 1, 8, 9, 0, 1, 2, достаточно отчетливо стала выявляться и противоположная позиция, не только подвергающая сомнению, но даже и исключающая возможность такого объяснения причины внезапной тугоухости. Более широкое распространение получила идея вирусной природы заболевания , , 0, 1, 1, 9, однако и она нуждается в упорядочении.