Клинические аспекты диабетической полинейропатии при сахарном диабете 1-го типа среди жителей города и села Томской обл.

• Автор: Милованова, Татьяна Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 123 с. : 47 ил.

1.1 .Современные медикосоциальные и клиникоэпидемиологические аспекты сахарного диабета.
1.2. Поздние осложнения сахарного диабета основная причина ранней инвалидизации и высокой смертности пациентов.
1.3. Диабетическая периферическая нейропатия одно из самых распространенных и тяжелых поздних осложнений сахарного диабета
1.4. Особенности функционального состояния вегетативной нервной системы у больных сахарным диабетом 1 типа, осложненного дистальной сенсорномоторной полинейропатией.

1.5. Влияние эндогенных и экзогенных факторов на появление и тяжесть ДЛИ.

1.6. Качество жизни основной критерий реабилитации больных СД 1 типа с диабетической полинейропатией.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинического материала.

2.2. Методы обследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА В ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
3.1. Частота встречаемости сахарного диабета 1 типа и диабетической иолинейропатиии среди взрослого населения Томской области.
3.2. Клиническая характеристика пациентов сахарным диабетом 1 типа
3.3. Роль экзогенных и эндогенных факторов в развитии диабетической
полинейропатии у больных сахарным диабетом 1 типа
3.3.1. Взаимосвязь ДПН с другими поздними микрососудистыми осложнениями.
3.3.2. Влияние сопутствующей эндокринной патологии на течение
диабетической полинейропатии
3.3.3. Влияние описторхозной инвазии на течение диабетической
полинейроиатии
3.3.4. Особенности функционального состояния вегетативной нервной
системы у больных СД 1 типа, осложненного ДПН
3.4. Роль прогностических факторов в развитии диабетической
поли нейропатии у больных СД 1 типа
3.5. Качество жизни больных сахарным диабегом 1 типа.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Основным фактором риска развития диабетической нейропатии является декомпенсация СД . Vii. Эпидемиологические исследования в области ДПН достаточно затруднены. Данные литературы о распространенности ДПН существенно разнятся и колеблются от до 0 Дубинена И. И., Матюхина , . Разные авторы сообщают о выявлении поражений нервной системы у больных СД Балаболкин М. И., , Балаболкин М. И., Чернышова Т. Е., Трусов В. В., Гурьева И. В., Котов С. Б., Калинин А. П., Рудакова И. Г., Прихожан В. М., . ДПН во время манифестации СД. Частота нейропатии, определяемой на основании симптомов, составляет от до случаев Строков И. А.с соавт. При проведении электрофизиологичсских методов диагностики она обнаруживается практически у 0 пациентов Зенков I, Ронкин М. А., . СД составляет около случаев i . Повидимому, это связано с применением различных подходов к диагностике ДПН. Так, по данным ЭНЦ РАМН, при поступлении в эндокринологическое отделение пациентов активно предъявляют нейропатические жалобы. После рутинного клинического обследования исследование рефлексов, оценка состояния различных видов чувствительности признаки ДПН обнаруживаются примерно у больных СД. Более детальное обследование с использованием кардиоваскулярных тестов и электромиографии выявляет патологические изменения со стороны нервной системы в случаев Жукова 1 с соавт. Распространенность ДПН в европейской популяции больных СД составляет около , что соответствует распространенности ДПН в Северной Америке по данным Рочестерского исследования Аметов , .