Лимфоидные органы в условиях нормального и осложненного течения послеродового периода и при коррекции (анатомо-экспериментальное исследование)

• Автор: Широченко, Светлана Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 148 с. : 21 ил.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общие данные о структурнофункциональной организации лимфоидных органов.

1.2. Роль лимфатической системы в эндоэкологической санации внутренней среды организма

1.3. Участие лимфатической системы в заживлении раневого процесса

1.4. Основные пути и методы регуляции дренажнодетоксикационной функции лимфатической системы.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект исследования

2.2. Моделирование раны промежности.

2.3. Лечение экспериментальной раны промежности.

2.4. Морфологические методы исследования лимфатических структур.

2.5. Инъекционный метод.
2.6. Методы статистической обработки
Глава 3. МИКРОАНАТОМИЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЛИМФОИДНЫХ ОРГАНОВ В УСЛОВИЯХ НОРМАЛЬНОГО И ОСЛОЖНЕННОГО ТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА И ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАНЫ ПРОМЕЖНОСТИ РАЗЛИЧНЫМИ СПОСОБАМИ.
3.1. Морфометрическое исследование вилочковой железы в условиях нормального течения послеродового периода и при условии лечения раны промежности различными методами
3.2. Микроапатомическая организация регионарных паховых лимфатических узлов в условиях нормального течения послеродового периода и при лечении раны промежности различными способами
3.2.1. Регионарные правые и левые паховые лимфатические узлы в
условиях нормального течения послеродового периода
3.2.2. Регионарные правые и левые паховые лимфатические узлы в условиях лечения раны промежности традиционным
методом.
3.2.3. Регионарные правые и левые паховые лимфатические узлы в условиях лечения раны промежности с использованием низкочастотного ультразвука.
3.2.4. Регионарные правые и левые паховые лимфатические узлы в условиях лечения раны промежности с использованием медицинского озона.
3.3. Микроанатомическая организация отдаленных подколенных лимфатических узлов в условиях нормального течения послеродового периода и при лечении раны промежности различными способами
3.3.1. Подколенные лимфатические узлы в условиях нормального течения послеродового периода
3.3.2. Подколенные лимфатические узлы в условиях лечения раны промежности традиционным методом.
3.3.3. Подколенные лимфатические узлы в условиях лечения раны промежности низкочастотным ультразвуком
3.3.4. Подколенные лимфатические узлы в условиях лечения раны промежности медицинским озоном.
3.4. Микроанатомическая организация селезенки в условиях нормального течения послеродового периода и при лечении раны промежности различными способами
3.5. Динамика заживления раны промежности при различных способах лечения ее на 5 и сутки послеродового периода.
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако структура узелков неоднородна периферические слои состоят из плотно прилегающих друг к другу малых и средних лимфоцитов, образующих своеобразную корону фолликулов центральный отдел их гистологически представляется светлым с наличием средних и больших лимфоцитов Влимфоцитов, отростчатых дендритных ретикулярных клеток, макрофагов. Светлые центры фолликулов называют также зародышевыми, герминативными, так как в них преобладают клетки с высокой митотической активностью. Считается, что фолликулы со светлым центром вторичные узелки появляются после антигенной стимуляции Сапин М. Р., Юрина , Эинген Л. Е., Смирнова Т. С., , Т. Е. . В первичных узелках без светлого центра малые лимфоциты, прошедшие антигеннезависимую дифференцировку в костном мозге, располагаются более или менее равномерно по всему объему фолликула . Межфолликулярные промежутки, а также подкапсулярные зоны между фолликулами и капсулой выполнены массой малых лимфоцитов, диффузно расположенных в петлях ретикулярной сети. Это так называемое корковое плато. Характерной особенностью иаракортикальной зоны является наличие венозных посткапилляров со своеобразной стенкой, через которую происходит миграция и рециркуляция Тлимфоцитов Сапин М. Р., i . По мнению М. Р.Сапина, Н. А.Юриной, Л. Е.Этингена , корковое плато, а также паракортикальная область глубокая кора лимфатических узлов относятся к тимусзависимым зонам. Мозговое вещество лимфатических узлов представлено тяжами лимфоидной ткани, которые простираются от глубоких слоев коркового вещества до ворот узла. Мозговые тяжи являются зоной скопления Влимфоцитов. В отличие от других лимфоидных органов, важной особенностью лимфатических узлов является наличие синусов, которые пронизывают практически всю паренхиму узла. В настоящее время основные пути тока лимфы в лимфатическом узле представляются следующим образом 1 прямой путь приносящий сосуд краевой подкапсульный синус воротный хилярный синус выносящий сосуд 2 непрямой путь приносящие сосуды краевой синус промежуточный корковый синус промежуточный мозговой синус воротный синус выносящие лимфатические сосуды, при этом из краевого и коркового синусов лимфа свободно может просачиваться в лимфоидную ткань, что, по мнению авторов, более благоприятно Сапин М. Р., Юрина , Этинген Л. Е., I. Ю.И. Бородин и П. М.Трясучев обратили внимание на то, что лимфатический узел может депонировать значительное количество лимфы, увеличиваясь в размерах на . Этому способствует своеобразная структура капсулы узла, трабекулярный аппарат, хиларные утолщения, в которых, кроме коллагеновых волокон, имеются эластический каркас и гладкомышечные клетки. В основе классификации лимфатических узлов лежат разные критерии. Например, различают соматические и висцеральные лимфоузлы, смешанные узлы аппарата движения и внутренних полостей, центральные и периферические, органные и регионарные узлы Сапин М. Р. с соавт. Бородин Ю. И., . При этом, несомненным остается тот факт, что по своей форме, размерам, строению, соотношениям морфофункциональных структур лимфатические узлы являются весьма динамичными образованиями в системе лимфоидных органов. Структурные параметры и функциональные возможности регионарных лимфатических узлов во многом определяются спецификой строения и особенностями обменных процессов в заинтересованных органах, общим состоянием организма, влиянием различных факторов внешней и внутренней среды. Несмотря на общие закономерности строения лимфатических узлов, по соотношению различных структурных компонентов Ю. И.Бородин подразделяет их на три типа фрагментированные I тип, компактные II тип и промежуточные III тип. Лимфатические узлы I типа характеризуются хорошо развитым трабекулярным аппаратом, сравнительно широкими синусами, расчлененностью коркового вещества на отдельные фрагменты. Корковомозговой индекс таких узлов, как правило, не превышает 1,0. Благодаря большой емкости синусов фрагментированные лимфатические узлы обладают максимальными транспортными возможностями лимфы. Компактные лимфатические узлы II тип отличаются сравнительно небольшим количеством тонких трабекул. Корковое вещество их представлено широким слоем лимфоидной ткани, мозговые синусы узкие, корковомозговой индекс колеблется от 1,4 до 4,0. Вполне естественно, что транспортный потенциал и емкость синусных систем в компактных узлах ограничены.