Эластические волокна кожи передней брюшной стенки.

• Автор: Горбунов, Дмитрий Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 126 с. : 45 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение

Глава I. Обзор литературы

Глава II. Материал и методы исследования.

Глава III. Строение эластических волокон

3.1. Морфологическая характеристика эластических волокон дермы кожи передней брюшной стенки трупов людей

3.2. Половые особенности строения эластических

волокон дермы кожи передней брюшной стенки.

3.3. Послойные особенности строения эластических волокон дермы кожи передней брюшной стенки.
3.4. Топические особенности строения эластических волокон дермы кожи передней брюшной стенки.

3.5. Типовые особенности строения эластических

волокон дермы кожи передней брюшной стенки.
3.6. Ультраструктур и ые особенности эластических
волокон дермы кожи передней брюшной стенки.
Глава IV. Особенности рельефа кожи передней брюшной стенки и
строения эластических волокон ее дермы.
Глава V. Особенности конфигурации передней брюшной стенки и
строения эластических волокон дермы
Заключение.
Выводы0 .
Практические рекомендации.
Список литературы


В поверхностных отделах сетчатого слоя дермы эластические волокна представлены короткими, немногочисленными фрагментами, в глубоких отделах они резко изменены, представлены комковатыми образованиями с выраженной извитостью (Выборнова О. В. и др. В.А. Волнухин и др. Морфологической основой склередема Бушке является резко выраженная отечность соединительной ткани, а эластические волокна фрагментируются (Потекаев Н. С. и др. Зверькова Ф. А. и др. Соколовский Е. В. и др. Как видно из приведенных выше заболеваний кожи патологический процесс локализуется преимущественно в эластических волокнах. Первичный ли это процесс или влияние других реактивных систем организма до настоящего времени нет однозначного ответа. Приведено очень »много доказательств в пользу аутоиммунной теории разрушения эластических волокон. Получены доказательства осаждения иммуноглобулинов ^ в на эластических волокнах в дерме (ЬПкко А. Даже при таких системных заболеваниях как системная красная волчанка в дерме между коллагеновыми и эластическими волокнами можно наблюдать отложения зернистого или гомогенного материала высокой электронной плотности, которые могут представлять собой иммунные комплексы (Дрейер Е. О. и др. Описан фагоцитоз нормальных и патологически измененных эластических волокон кожными макрофагами (Agha A. Анализ биопсии из границы кольцевой эластолитической гигантоклеточной гранулемы показал гранулематозное воспаление в середине дермы с фагоцитозом эластических волокон гигантскими клетками (Tsutsui K. Harmon С. В. et al. И здесь ультраструктурное исследование выявило поглощение активизированными макрофагами эластических волокон. Нейтральная протеаза также пагубно действует на эластические волокна дермы (Szendroi М. Хотя имеется много потенциальных причин этого повреждения, ультрафиолетовое повреждение - первичный предрасполагающий момент. Имеются заболевания кожи, при которых поражение эластических волокон носит первичный характер. Так эластическая псевдоксантома, описанная Дарье в году, характеризуется увеличенным количеством эластической ткани, имеются ограниченные очаги дегенерации и распада. Эластические волокна скручены, разорваны, местами утолщены в виде комков (Зверькова Ф. А. ; Степанова Л. И. и др. Суколин Г. И. и др. Contri М. В. et al. Komet L. Becuwe C. При эластических псевдоксантомах, происходит прогрессивный кальциноз эластических структур в коже, глазах и сердечно-сосудистой системе (Beylot C. Truter S. Uitto J. Ringpfeil F. При синдроме Элсрса-Данлоса также отмечается увеличение количества эластических волокон со снижением их прочности. Это обусловлено повышенным содержанием фермента - эластолизина, который нарушает биосинтез десмазина (Зверькова Ф. А. и др. Ogur G. Ulbricht D. Установлено, что недостаточность в соединительной ткани тенасцина — X может привести к синдрому Элерса — Данлоса (Zweers М. С. et al. Много места в литературе занимают статьи о редко встречающихся заболеваниях. Некоторые из них даже не имеют еще названия. Так, например, случай заболевания кожи с гранулематозным инфильтратом в дерме, который окружил область, с малым количеством эластических волокон (Tock C. L. ct al. Найдены случаи папулезного эласторексиса с фокусной потерей эластических волокон в дерме (Lee S. H. et al. Ryder H. F. et al. Синдром Де-Барси характеризуется дегенерацией эластических волокон в роговице (Guerra D. У людей с редким наследственным заболеванием пахидермопериостозисом, иммуногистохпмические и ультраструктурные исследования показали накопление тенасцина, гликозаминогликанов и волокнистого материала в дезорганизованных микрофибриллах эластических волокон (Oikarinen A. Описаны случаи амиотрофического бокового склероза с особенностями эластических фибрилл (Provinciali L. Некоторые авторы считают, что эластолитические кожные повреждения были начальным проявлением многих кожных заболеваний в частности амилоидоза при миеломной болезни (Yoneda K. При эластической псевдоксантоме эластические волокна подвергаются прогрессивной фрагментации, дистрофии и кальцинозу (Sapadin A. N. et al. Loche F.