Хирургическое лечение и профилактика пролапса гениталий после гистерэктомии

• Автор: Краснопольская, Ирина Владиславовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 14 ил.

1.1. Этиология и патогенез пролапса гениталий.

1.2. Лечение и профилактика пролапса гениталий.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клинический материал.

2.2. Методы исследования.

Глава III. КЛИНИКО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВАГИНОПЕКСИИ СВЯЗОЧНЫМ АППАРАТОМ

3.1. Клиническая характеристика больных.

3.2. Принципы выбора метода хирургической коррекции.

3.3. Методика вагинопексии связочным аппаратом матки.

Глава IV. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПРОЛАПСА ГЕНИТАЛИЙ

4.1. Критерии оценки эффективности хирургического лечения.

4.2. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения. Клиническая и субъективная оценка.
4.3. Роль УЗИ в оценке результатов коррекции пролапса.
Глава V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Пытаясь объединить большинство точек зрения на этиопатогенез
развития пролапса гениталий, специалистами Европейской Ассоциации Перинеологов опубликован обобщенный взгляд на проблему с учетом онтои филогенетических факторов . Анатомотопографические особенности строения малого таза, общность кровоснабжения, иннервации, тесные функциональные связи позволяют рассматривать малый таз как единую многокомпонентную систему, где любые изменения влекут за собой дисфункцию и анатомические нарушения в соседних органах , , , , , , 6, 4, 2, 0, 4, 5, 7,4,4. Тесные анатомические связи между мочевым пузырем и стенкой влагалища способствуют тому, что на фоне патологических изменений тазовой диафрагмы, включающей, естественно, и мочеполовую, происходит опущение передней стенки влагалища, которая влечет за собой и стенку мочевого пузыря. Особая проблема развитие недержания мочи при напряжении , , , , , 5, 1, 5, 4, 9, 6, 5, 1. По данным Буяновой С. Н. и соавт. По данным Краснопольского В. И. и соавт. Ищенко А. И. и соавт. Причины, вызывающие недержание мочи, весьма разнообразны. В настоящее время доказано, что в развитии заболевания основную роль играет не количество, а характер родов , , , 8, 0, 8, 6, 6, 2, 2, 3, 3, 4. После родов, носивших затяжной характер и или сопровождавшихся акушерскими операциями, происходит расхождение мышц тазовой диафрагмы и в дальнейшем формируется цистоцеле. Кроме того, причинами стрессового недержания мочи могут быть различные хирургические вмешательства, такие, как экстирпация матки.