Профилактика и ранняя диагностика диспластических и пограничных заболеваний молочных желез у женщин с гинекологической патологией

• Автор: Лапочкина, Нина Павловна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 306 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ Стр.

ВВЕДЕНИЕ. 6
ГЛАВА 1. КЛАССИФИКАЦИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПАТОГЕНЕЗ И ЭПИДИМИОЛОГИЮ. ФАКТОРЫ РИСКА. РАННЮЮ ДИАГНОСТИКУ ДИСПЛАСТИЧЕСКИХ И ПОГРАНИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ У

ЖЕНЩИН. Обзор литературы

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. СОЦИАЛЬНОГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА, СОСТОЯНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ У ЖЕНЩИН С ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

3.1. Социальноэкономический статус.

3.2. Репродуктивное поведение.

3.3. Состояние молочных желез у женщин о гинекологическими

заболеваниями 1

ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПО ДАННЫМ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ЖЕНЩИН С ДИСПЛАСТИЧЕСКИМИ, ПОГРАНИЧНЫМИ,
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МОЛОЧНЫХ
ЖЕЛЕЗ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ 8
ГЛАВА 5. ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕНЩИН С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ 0
ГЛАВА 6. ГОРМОНАЛЬНЫЙ СТАТУС ЖЕНЩИН С ПАТОЛОГИЕЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ .
ГЛАВА 7. СОДЕРЖАНИЕ БИОГЕННЫХ АМИНОВ В ЦЕЛЬНОЙ КРОВИ. ВЛАГАЛИЩНОМ СЕКРЕТЕ. СЕКРЕТЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ У БОЛЬНЫХ С ДИСШ1АСТИЧЕСКИМИ. ПОГРАНИЧНЫМИ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. ОСОБЕННОСТИ ЖИРОВОГО. ЛИПИДНОГО ОБМЕНА. ПЕРЕКИСНОГО
ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ 9
ГЛАВА 8. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ЗАБОЛЕВАНИЙ
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ЖЕНЩИН. 8
ГЛАВА 9. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 1
ВЫВОДЫ. 6
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


По данным ряда авторов, сочетание заболеваний молочных желез и гинекологических заболеваний встречается по данным разных авторов от % до ,8% случаев [5,6, ,, , 1, 2,0, 8. Заболевания половой сферы: опухоли, расстройства менструального цикла, воспалительные заболевания имеют прямое отношение к возникновению мастопатии, так как при каждом из этих заболеваний имеет место гормональный дисбаланс [ , 3]. В первую очередь необходимо отметить существование наследственного фактора. По данным ряда авторов у женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез часто встречались кровные родственники с патологией молочных желез и заболеваниями, тем или иным образом связанными с нарушением эндокринной регуляции репродуктивной функции, склонные к наследованию [. Ряд авторов выявили увеличение риска заболевания мастопатией в ,9 раза у женщин, имевших родственников, больных раком молочной железы, по сравнению с теми, у кого не было отягощающих наследственных факторов []. Обсуждая вопрос о роли наследственности в возникновении доброкачественных поражений и опухолей молочной железы. Сидоренко Л. М. () утверждает, что генетически передается неполноценность ткани молочной железы как органа-мишени и гормональный дисбаланс [4]. Бурдина Л. М. () изучала состояние молочных желез при различных нейроэндокринных заболеваниях. Были выделены группы риска по развитию заболеваний молочных желез. Наибольший риск был выявлен у больных с гиперпластическими процессами гениталий (эндометриоз. Именно при этих гинекологических заболеваниях отмечена высокая частота патологических изменений молочных желез []. Бурдина Л. М. (), Кира Е. Ф Бескровный С. В., Ильин А. Б. с соавт. Возможно, это связано с тем. По данным Хасхановой Л. Х. с соавт. Габуния М. С., Братик A. B., Мишиева О. И. с соавт. Бурдина Л. М. (). Цвелев Ю. В., Ильин А. Б. () у женщин с миомой матки выявили пролиферативные формы мастопатии с преобладанием железистого компонента. У больных с миомой матки чаще определялись узловые пролифераты [. Сидорова И. С Пиддубный М. И Леваков С. А. и др. Пиддубный М. И. () выявил регрессию патологических изменений в молочной железе после надвлагалищной ампутации матки с придатками у больных миомой матки [1]. По данным Бурдиной Л. М. () при гиперпластических процессах эндометрия чаще наблюдались инволютивные процессы в молочной железе []. Исследователями отмечено повышение частоты возникновения рака молочной железы у женщин с гиперплазиями эндометрия в постменопаузе [2]. При синдроме поликистозных яичников Бурдина Л. Серов В. Н., Ермолаев О. Ю., Терешин А. Т. с соавт. Уварова Е. В Бурдина J1. M., Волобуев А. И. () при воспалительных процессах матки и придатков у % женщин выявляли патологические изменения молочных желез [7]. Воспалительные процессы гениталий могут явиться причиной значительных структурных и функциональных изменений гипоталамо-яичниковой системы, которые, в свою очередь, могут способствовать возникновению дисгормонапьных заболеваний молочных желез [6]. Некоторые авторы указывают на то, что воспалительные процессы гениталий являются неблагоприятным фактором в развитии мастопатии [5]. По данным Кириллова B. C. с соавт. Имеются исследования, показывающие роль Trichomonas vaqinalis в развитии фиброзно-кистозной болезни. Предполагается, что трихомонздная инфекция может вызывать дисплазию эпителия молочной железы [0]. В ткани молочной железы выявляли наличие цитомегаловируса. Бурдина Л. М. () в своих исследованиях показала, что воспалительным процессам гениталий не принадлежит ведущая роль в формировании патологических изменений молочных желез, так как частота и степень выраженности изменений в молочных железах при этих заболеваниях гораздо меньше, чем при нейроэндокринных болезнях []. При воспалительных процессах в гениталиях часто имеет место нарушение общей иммунорезистентности организма. При хронических процессах в органах репродукции происходит угнетение Т-клеточного звена иммунитета. Возможно, это является фоном для развития заболеваний молочных желез. Наумкина Н.