Оптимизация пренатальной подготовки и родоразрешения многорожавших женщин с ожирением

• Автор: Багрий, Екатерина Генриховна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 151 с. : 6 ил.

1.1. Течение беременности и родов у многорожавших женщин.

1.2. Проблемы гестации и перинатальные осложнения у женщин с алиментарноконституциональным ожирением.

1.3. Современные принципы лечения гсстанионных осложнений у женщин с ожирением.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общеклиническое исследование.

2.2 Липидный обмен.

2.3 Исследование состояния псрекисного окисления липидов и ферментативного звена антиоксидантной системы организма.

2.4 Ультразвуковое исследование.

2.5 Допплеромстричсскос исследование кровотока.

2.6 Гормональнос исследование.

2.7 Методы статистического анализа.

ГЛАВА III
3.1 Клиническая характеристика обследованных больных.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
4.1 Гсстаиионныс осложнения у женщин с ожирением в зависимости
от кратности родов.
4.2 Изучение липидного обмена у МРЖ с ожирением.
4.3 Изучение перекисиого окисления липидов и антиоксидантной системы у МРЖ с ожирением.
4.4 Изучение состояния фетоплацентарного комплекса
у женщин с ожирением в зависимости от кратности родов.
4.5 Перинатальные исходы у тучных женщин в зависимости от кратности родов.
4.6 Профилактика и лечение гестационных осложнений у
многорожавших женщин с ожирением.
4.7 Оценка эффективности предложенной системы пренатальной ф подготовки и лечения осложнений у многорожавших женщин с
ожирением.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Среди многорожавших женщин преобладают беременные с низким уровнем жизни. Их питание имеет жировую и углеводную ориентацию, что связано с недостаточной культурой питания, особенностями национальной кухни, а также нерациональной структурой суточного продуктового набора. Содержание белка в рационах женщин этой группы снижено, имеется несбалансированность по витаминному и минеральному составу . Недостаточное поступление железа с пищей, частые беременности и роды, коротким ннтергсмстичсский период, парушенпие метаболических реакций в организме вот неполный перечень факторов, способствующих развитию железодефицитной анемии у МРЖ ,,. При дефиците железа у беременных возникает прогрессирующая гемическая гипоксия с последующим развитием вторичных метаболических расстройств. Различные исследования показали, что при ЖДА женщины более восприимчивы к инфекционным заболеваниям, так как железо принимает участие в росте нервных клеток, синтезе коллагена, метаболизме порфирина, терминальном окислении и окислительном фосфорилировании в клетках, работе иммунной системы ,1. Дефицит железа и недостаточное депонирование ею в антенатальном периоде способствуют развитию ЖДА у новорожденных детей, приводя к изменению метаболизма клеточных структур, нарушению гемоглобинообразования, задержке умственною и моторного развития, появлению хронической гипоксии плода, а также к нарушениям в иммунном статусе новорожденных детей, проявляющимся снижением уровня иммуноглобулинов основных классов и комплемента, абсолютного и относительного числа В и Тлимфоцитов 1,8.