ОПТИМИЗАЦИЯ АКУШЕРСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ, РОЖАЮЩИМ ВПЕРВЫЕ

• Автор: Мухаметзянова, Эльвира Хамитовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 165 с. : 17 ил.

Список сокращений. Глава 1. Обзор литературы. Современные аспекты оптимизации акушерской помощи женщинам, рожающим впервые. Адаптационные возможности организма женщин, рожающих впервые, при физиологической и осложненной беременности. Состояние психоэмоционального статуса. Реабилитация женщин, рожающих впервые, в санаторных условиях. Ароматерапия в подготовке беременных к родам. Глава 2. Материалы и методы исследований. Оценка психоэмоционального статуса беременных на основании психологических тестов. Определение состояния плода и новорожденного. Глава 3. Особенности психоэмоциональной адаптации женщин, рожающих впервые, прошедших подготовку к родам по стандартной и усовершенствованной методике с применением ароматерапии и реабилитации в санаторных условиях. Отношение беременных к ароматерапии. Глава 4. Особенности клинического течения настоящей беременности у женщин, рожающих впервые, в условиях усовершенствованной системы наблюдения. Особенности роста, развития и состояния плодов у беременных, рожающих впервые.


В акушерской практике беременность и ролы у женщин старшего возраста, особенно рожающих впервые, всегда расценивались как требующие большого внимания в связи с состоянием соматического высокий процент экстрагенитальных заболеваний и репродуктивного здоровья, осложнениями в течение гестации, в родах, послеродовом периоде, высокой частотой абдоминального родоразрешения, высокими показателями перинатальной заболеваемости и смертности 6, 7, 8, , , , 8, 3, 7, 2, 5. По данным зарубежных и отечественных авторов, риск возникновения акушерской и перинатальной патологии у беременных старшего репродуктивного возраста увеличивается в 2 раза , , , , 7, 2, 0. Женщины этой группы чаще страдают экстрагенитальными и гинекологическими заболеваниями, и почти каждая вторая страдает пиелонефритом 7, , , , , , 6, 2. Частота вирусной инфекции гораздо выше у этих женщин, чем у молодых первородящих , , , 8, 3, 7. С большей частотой встречаются воспалительные заболевания гениталий до , миома матки до 3, эндометриоз до 5 , 7, 0. У женщин, рожающих впервые, старшего репродуктивного возраста чаще наблюдается гестоз, угроза прерывания беременности , , , , , , , 8, 3. К особенностям родов ряд авторов относят несвоевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой дея тельности, клинически узкий таз. От до из них родоразрешены оперативным путем 6, , 7, 5, , 9, 2. По результатам исследований ряда авторов показано, что у беременных старшего возраста, рожающих впервые, в 2 раза чаще констатирована ФПН и гипоксия плода , , 7,8, 7,2. Нередко вагиниты у беременных, рожающих впервые, могут явиться причиной преждевременного прерывания беременности, несвоевременного нзлития околоплодных вод, хориоамнионита, послеродового эндометрита , 7, 4, 3, 1, 9.