Оптимизация тактики ведения беременности, родов и перинатальных исходов у женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови

• Автор: Турсунова, Виктория Донияровна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 152 с. : 8 ил.

1.2. Современные принципы диагностики нарушений состояния

плода

1.3. Плацентарная недостаточность

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследуемых пациенток и их новорожденных

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Репродуктивное здоровье и репродуктивное поведение женщин с резусотрицательной принадлежностью крови

3.2. Течение беременности и родов у женщин с резусотрицательной

принадлежностью крови

ГЛАВА IV. ВЗАИМОСВЯЗЬ НАРУШЕНИЙ КРОВОТОКА В СИСТЕМЕ МАТЬПЛАЦЕНТАПЛОД И МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПЛАЦЕНТЫ У ЖЕНЩИН С РЕЗУСОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬЮ КРОВИ
4.1. Особенности пренатального развития у беременных
с резусотрицательной принадлежностью крови
4.2. Особенности морфологических изменений плаценты у женщин с резусотрицательной принадлежностью крови
4.3.Эффективность комплексного динамического лечебнопрофилактического мониторинга для женщин с резусотрицательной
принадлежностью крови
ГЛАВА V. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ У ЖЕНЩИН С РЕЗУСОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬЮ КРОВИ .
5.1. Клинические особенности детей, родившихся у женщин с резус
отрицательной принадлежностью крови.
5.2.Оптимизация ранней неонатальной адаптации новорожденных, родившихся у женщин с резусотрицательной принадлежностью
крови
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ .
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Подобные осложнения беременности могут появляться у беременных и при отсутствии антител и в определенных условиях способствовать возникновению изосенсибилизации или ее усилению , , . У иммунизированной беременной отмечается значительное нарушение функционального состояния печени, зависящее от степени сенсибилизации. О дисфункции печени, у данной категории женщин, свидетельствуют изменения содержания белков крови, особенно глобулинов и альбуминов. Нарушение синтеза белков зависит не только от печеночной недостаточности, но и от угнетения функции коры надпочечников, регулирующей белковый обмен и, как следствие, у матери развивается синдром, напоминающий гестоз так называемый псевдогестоз , , . V попадании всего 0, мл резусположительных клеток плода. Фетоматеринская трансфузия в объеме болсс мл может встречаться в 0,5 физиологических родов 4, 7, 3, 6. Исследованиями установлено, что риск иммунизации возрастает вследствие увеличения объема фетоматеринской трансфузии при самопроизвольном или искусственном аборте, кровотечениях во время беременности, при ручном отделении и выделении плаценты, кесаревом сечении при амниоцентезе, кордоцентезе, наружном повороте плода. Несовместимость между матерью и плодом по системе АВО снижает риск изоиммунизации . Если мать имеет группу крови О, а отец А, В или АВ, то частота изоиммунизации снижается на , что связано с разрушением эритроцитов плода материнскими антиА или антиВ антителами до того, как появится иммунный ответ 5. Примерно резусотрицательных женщин не могут быть
иммунизированы резусположительным антигеном, что вероятно, находится под генетическим контролем 3, 8.