Некоторые аспекты патогенеза, диагностики и ведения больных с железистой гиперплазией эндометрия в период пери- и постменопаузы

• Автор: Кулова, Фатима Таймуразовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 141 с.

Введение. Глава 1. Современные представления о патогенезе и методах диагностики гиперпяастических процессов эндометрия обзор литературы. Состояние эндокринной системы и нейрообменные нарушения у женщин с гиперпластическими процессами эндометрия в период пери и постменопаузы. Методы диагностики гиперпяастических процессов эндометрия, используемые в современной гинекологии. Глава 2. Материалы и методы исследования. Методы исследования. Общая клиническая характеристика больных. Глава 3. Результаты собственных исследований. Оценка структурнофункционального состояния интерфазного хроматина ядер эпителиальных клеток при неизмененном эндометрии, железистой гиперплазии и раке эндометрия. Оценка степени пролиферативной активности клеток железистого эпителия у больных с железистой гиперплазией и раком эндометрия по данным МДМ исследования. Структурнофункциональное состояние интерфазного хроматина ядер клеток слизистой матки при неизмененном эндометрии, железистой гиперплазии и раке эндометрия в сочетании с миомой матки иили аденомиозом по данным МДМ исследования.

Н. выявили повышение секрекции и экскреции ФСГ в раза, в то время

как секреция и экскреция ЛГ находились в пределах возрастной нормы. Согласно данным авторов, при рецидивах гиперплазии наблюдается повышение уровня ФСГ при неизменном ЛГ, а при железистокистозной гиперплазии отмечается снижение уровня ЛГ. Проведенные Бреусенко В. Г. в году исследования показали, что у больных с железистой гиперплазией эндометрия наблюдается снижение концентрации ФСГ иСТГ и повышение соотношения ЛГФСГ. Регуляторами метаболических процессов в эндомегрии являются стероидные гормоны яичников, которые стимулируют синтез ДНК и митотическую активность клеток, вызывают их секреторную трансформацию и продукцию энзимов, контролирующих эти процессы, при этом пролиферативные изменения в эндометрии наступают после действия эстрогенных гормонов Сперанская Н. В., Фанченко Н. Д., Полищук Л. З., Бреусенко В. Г., . К. а . Гонадотропная функция гипофиза обеспечивает синтез эстрогенов в яичниках и овуляцию Бреусенко В. Г., Савельева Г. М. и соавт. Вишневский и соавт. Грязнова И. М., Сметник В . П., Тумилович Л. Г., Вихляева Е. М., i . Многочисленными исследованиями была обоснована и доказана взаимосвязь между гиперэстрогенией и развитием гиперпластических процессов в эндометрии. Еще в году Бохман Я. В., Прянишников В. А., Чепик О. Ф. из опыта многолетних исследований заключили, что для развития пролиферативных процессов в эндометрии большое значение имеет не только фактор дозы абсолютная гиперэстрогения, но и фактор времени относительная гиперэстрогения хронического характера.