Использование современных энергий в оперативной гинекологии

• Автор: Варданян, Вардан Гарникович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 239 с. : 11 ил.

1.1. Свойство и интраоперацнонный эффект различных видов энергии па ткани

1.2. Влияние различных видов энергии на анатомоморфологическую структуру и функциональную состоятельность половых органов после реконструктивно

пластических операций

Материал и методы исследования

2.1. Экспериментальные исследования но оценке эффективности различных энергий на моделях гинекологических реконструктивнопластических операций

2.1.1. С1рк1ра ока 1срма паты 1ых 1 сслелопш шй.

2.1.2.Материал экспериментальных исследований по оценке эффективности различных энергий на моделях операций на половых органах
2.2. Методы экспериментальных исследований но оценке эффективности различных энергий при гинекологических реконструктивнопластических операциях.
2.3. Клинические исследования по оценке эффективности различных энергий при гинекологических реконструктивнопластических операциях
2.4. Методы клинических исследований по опенке эффективности различных энергий при гинекологических реконструктивнопластических операциях
Результаты экспериментальных исследований по оценке эффективности различных энергий при гинекологических реконструктивнопластических операциях.
3.1. Результаты экспериментальных исследований по оценке эффективности различных энергий при операциях на матке .
3.2. Результаты экспериментальных исследований по оценке эффективности различных энергий при операциях на
яичниках.
3.3. Результаты экспериментальных исследовании по оценке эффективности различных энергий при операциях на дистальных отделах маточных труб. 7
3.4. Результаты экспериментальных исследований но оценке эффективности применения различных энергий на
экспериментальной модели хирургического вмешательства,
выполняемого при наружном генитальном эндометриозе
Глава 4 Клиническая характеристика больных
4.1. Клиническая характеристика больных с миомой матки
4.2. Клиническая характеристика больных с кистами и
доброкачественными опухолями яичников Н
4.3. Клиническая характеристика больных с патологией маточных
Труб.
4.4. Клиническая характеристика больных с генитальным
эндометриозом
Глава 5 Результаты клинического исследования
5.1.Результаты хирургического лечения пациенток с миомой матки
в зависимости от использованного вида энергии
5.2.Результаты хирургического лечения пациенток с кистами и доброкачественными опухолями яичников.
5.3.Результаты хирургического лечения пациенток с патологией маточных груб и перитонеальными спайками
5.4.Результаты хирургического лечения пациенток с генитальным эндометриозом.
Глава 6 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Посредством атомарного и молекулярного поглощения и последующей релаксации возбужденных частиц оптическая энергия преобразуется в тепловую. В зависимости от теплоемкости материала достигается та или иная температура. Как известно, при температуре свыше 0С вода превращается в пар, что приводит к выпариванию ткани при быстром повышении температуры или к постепенной дегидратации при медленном. Продолжение нагревания свыше Ю0С приводит к сгоранию углеводородной компоненты коагулята и потере его гибкости и прочности. При температуре примерно С кожа превращается в уголь и образуется дым. В присутствии атмосферного кислорода и температуре 0С кожа сгорает и испаряется. Хотя эти зависимые от температуры эффекты одинаковы для всех медицинских лазеров, при действии которых энергия переходит в тепло, различия в поглощении и рассеивании излучений, имеющих различную длину волны, разными компонентами ткани и соответствующие различия в распределении лазерной энергии и превращении ее в тепло очень существенны. При использовании Слазера температура может достигать С, но благодаря поглощению водой именно этой длины волны кожа никогда не нафевается до такой температуры. Вода избирательно поглощает энергию Слазера и немедленно превращает эт энергию в тепло, которое в свою очередь превращает тканевую жидкость в пар при 0С. Превращение воды в пар приводит к тысячекратному приросту объема, разрыву клеток и разделению тканей. Карбонизация биологических тканей под воздействием Слазера происходит только после того, как частицы тканей, высвобожденные в процессе образования пара и свободные от воды, вновь попадают в лазерный луч.